Значение стандартного анализа уровня креатинфосфокиназы и тиреотропного гормона у пациентов с подозрением на фибромиалгию: одномоментное исследование

Рефераты 3 мин 284

Размер шрифта

Опубликовано: 15/10/2019

Значение стандартного анализа уровня креатинфосфокиназы и тиреотропного гормона у пациентов с подозрением на фибромиалгию: одномоментное исследование

Целью исследования являлась оценка распространенности патологического уровня креатинфосфокиназы (КФК) и тиреотропного гормона (ТТГ) при ранее не диагностированных миопатии или заболевании щитовидной железы у пациентов с подозрением на синдром фибромиалгии (СФМ).

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

При подозрении на заболевание мышечной системы в качестве скринингового тестирования широко применяется измерение уровня ферментов в сыворотке крови. В данном исследовании были получены интересные результаты стандартных анализов на креатинфосфокиназу и тиреотропный гормон у пациентов с подозрением на фибромиалгию.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

К участию допускались все взрослые пациенты с подозрением на СФМ, направленные на лечение в больницу, в которой выполнялось исследование, в период с ноября 2011 по апрель 2014 года.

Пациенты с миопатией в анамнезе или с ранее диагностированным заболеванием щитовидной железы в исследование не включались. Оценка исходов основывалась на доле больных с патологическим уровнем КФК и ТТГ, а также на их окончательном диагнозе.

Результаты

В исследование были включены 373 пациента (94 % женщин, средний возраст 42 года). У 7,5 % из них (95 % ДИ: 5,2—10,6 %) отмечался патологический уровень КФК по сравнению с принятыми нормальными значениями.

В соответствии с клиническими рекомендациями Европейской федерации неврологических сообществ, патологический уровень КФК отмечался у 0,5 % респондентов (95 % ДИ: 0,2—1,9 %). Диагноз миопатия с повышением уровня КФК в крови не был подтвержден ни у одного из респондентов, а окончательный диагноз СФМ был установлен у 89 % пациентов. У 3,5 % респондентов (95 % ДИ: 2,1—5,9 %) наблюдалось повышение уровня ТТГ, а у 1,4 % (95 % ДИ: 0,6—3,1 %) – снижение этого показателя. У одного пациента отмечалось некоторое снижение уровня гормонов щитовидной железы. У данных пациентов диагноз СФМ подтвердился.

Заключение

Патологический уровень КФК и ТТГ у пациентов с подозрением на СФМ наблюдается редко и не приводит к установлению ошибочного диагноза.

Таким образом, очевидно, что назначение анализов на КФК и ТТГ у пациентов с подозрением на СФМ, направленных в клинику специализированной помощи, не оказывает отрицательного влияния на процесс диагностики.