Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Высокая встречаемость в популяции, достигающая 20%, риск развития системных реакции — все это привлекает внимание к холинергической крапивнице (ХК) [4].
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
В мегаполисах, где высокие температуры и постоянные стрессовые нагрузки становятся частью повседневной жизни, число пациентов с ХК может увеличиваться, особенно среди молодых людей 26-28 лет [5].
ХРОНИЧЕСКИЙ ХАРАКТЕР ЗАБОЛЕВАНИЯ
ХК имеет склонность к персистенции, иногда на протяжении 4-7 лет, а в некоторых случаях — более 10 лет [6-9].
ДИАГНОСТИКА ХОЛИНЕРГИЧЕСКОЙ КРАПИВНИЦЫ
Для диагностики ХК применяются провокационные тесты, такие как физическая нагрузка на беговой дорожке или горячая ванна [4,5]. Однако болезнь может быть сложно отличить от других форм крапивницы, таких как холодовая, контактная, тепловая, аквагенная и других. Поэтому важен анализ триггеров, вызывающих симптомы.
ТРИГГЕРЫ ХОЛИНЕРГИЧЕСКОЙ КРАПИВНИЦЫ
Мегаполисы это и перепады температур, и высокий уровень стресса, и высокая концентрация людей, и употребление острой пищи — все это может провоцировать обострения [5].
ЛЕЧЕНИЕ
Терапия ХК требует индивидуального подхода, так как триггеры и интенсивность симптомов могут различаться у разных пациентов. Однако есть несколько общих рекомендаций [5]:
Помимо исключение провоцирующих факторов, на первом этапе терапии ХК также задействуют антигистаминные препараты [4]. Препарат Аллервэй (левоцетиризин) может быстро помочь снизить симптомы ХК, т.к. начинает оказывать свое антигистаминное действие уже через 12 минут, практически не вызывая седативного эффекта. Это особенно важно для пациентов с активным образом жизни, особенно в условиях мегаполиса.
Источники:
* В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.
** Единственный В России препарат левоцетиризина в форме таблеток, диспергируемых в полости рта, согласно данным ГРЛС (grls.rosminzdrav.ru) по состоянию на 1.11.2024.
1. Общая характеристика лекарственного препарата (ОХЛП) Аллервэй Экспресс ЛП-№(005613)-(РГ-RU) от 29.05.2024.
2. Карева Е.Н. Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога» РМЖ «Медицинское обозрение» №12 от 21.07.2016 стр. 811-816.
3. Simons F.E.R. et al. Safety of levocetirizine treatment in young atopic children: An 18-month study. Pediatr Allergy Immunol. 2007 Sep;18(6):535-42.
4. Фукунага А., Ода Й., Имамура Ш., Мидзуно М., Фукумото Т. Холинергическая крапивница: классификация подтипов и клинические подходы. Электронный источник: https://www.dermatology.ru/translation/kholinergicheskaya-krapivnitsa-klassifikatsiya-podtipov-i-klinicheskie-podkhody (дата обращения: 04.03.2025 г.).
5. Мальцева Н.П., Рябова К.А., Жернов Ю.В., Себекина О.В. Аспекты патогенеза, дифференциальных и модифицирующих подходов при холинергической крапивнице // Российский аллергологический журнал. 2024. Т. 21, № 4.
6. Godse K., Farooqui S., Nadkarni N., Patil S. Prevalence of cholinergic urticaria in Indian adults // Indian Dermatol Online J. 2013. Vol. 4, N 1. P. 62–63.
7. Seo J.H., Kwon J.W. Epidemiology of urticaria including physical urticaria and angioedema in Korea // Korean J Intern Med. 2019. Vol. 34, N 2. P. 418–425.
8. Van der Valk P.G., Moret G., Kiemeney L.A. The natural history of chronic urticaria and angioedema in patients visiting a tertiary referral centre // Br J Dermatol. 2002. Vol. 146, N 1. P. 110–113.
9. Rujitharanawong C., Tuchinda P., Chularojanamontri L., et al. Cholinergic Urticaria: Clinical Presentation and Natural History in a Tropical Country // Biomed Res Int. 2020. Vol. 2020. P. 7301652.
R1337109-21032025-HCP
Комментарии (0)