Гиалуроновая кислота является одним из препаратов, обычно назначаемых при остеоартрите коленного сустава. В настоящее время некоторые современные методы терапии, такие как обогащенная тромбоцитами плазма крови, входят в употребление, но до сих пор существует сильная потребность в изучении их долгосрочных эффектов. Группа исследователей решает эту проблему неудовлетворенной потребности посредством сравнения эффективности обогащенной тромбоцитами плазмы крови и гиалуроновой кислоты у пациентов с остеоартритом коленного сустава.

Остеоартрит (ОА) коленного сустава является наиболее распространенным заболеванием суставов. Для облегчения симптомов у пациентов с ОА коленного сустава применяют различные методы, включая анальгетики, физиотерапию, лечебную физкультуру и внутрисуставные инъекции (глюкокортикоиды, гиалуроновая кислота [ГК] и т.д.). 

Новые исследования сфокусированы на современных терапевтических методах, которые стимулируют процесс заживления хрящевой ткани и уменьшают повреждение; к этим методам относится применение обогащенной тромбоцитами плазмы (ОТП) крови в качестве комплекса факторов роста. В связи с высоким уровнем заболеваемости ОА и его последствиями, мы решили изучить долгосрочный эффект внутрисуставной инъекции ОТП крови и ГК на клинический исход и качество жизни пациентов с ОА коленного сустава.

В это рандомизированное клиническое исследование было включено 160 пациентов с ОА коленного сустава 1-4 степени по шкале Келлгрена‑Лоуренса. 

В группе ОТП (n=87) было проведено две внутрисуставных инъекции с 4-недельным интервалом, в группе ГА (n=73) были проведены три внутрисуставные инъекции с 1-недельным интервалом. У всех пациентов была проведена проспективная оценка до и через 12 месяцев после терапии с помощью индекса выраженности остеоартроза университетов Западного Онтарио и МакМастера (WOMAC) и опросников по оценке состояния здоровья SF‑36. Результаты были проанализированы с использованием программного обеспечения SPSS 16.1 (код рандомизированного контролируемого исследования: IRCT2014012113442N5).

Во время 12-месячного наблюдения оценка чувства боли с помощью индекса WOMAC и оценка интенсивности боли существенно улучшились в обеих группах; однако лучшие результаты были отмечены в группе ОТП по сравнению с группой ГК (P<0,001). 

Другие параметры индекса WOMAC и опросника SF-36 улучшились только в группе ОТП крови. Улучшение было более выражено (но не статистически значимо) у пациентов со 2 степенью ОА в обеих группах.

Данное исследование свидетельствует, что инъекции ОТП более эффективны, чем инъекции ГК в отношении уменьшения симптомов и улучшения качества жизни и являются вариантом терапии у отдельных пациентов с ОА коленного сустава, которые не отвечают на традиционную терапию.