Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Неспособность контролировать симптомы аллергических заболеваний может не только вызывать физический дискомфорт, но и приводить к когнитивным нарушениям. Например, дети с неконтролируемым аллергическим ринитом чаще сталкиваются с проблемами в учебе, а кожный зуд может способствовать когнитивной дисфункции [1,2].
Для лечения аллергии широко используются антигистаминные препараты (АГП), которые блокируют гистаминовые рецепторы и облегчают симптомы заболевания. Однако важно отметить, что некоторые АГП могут также оказывать влияние на когнитивные функции.
АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПЕРВОГО ПОКОЛЕНИЯ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА КОГНИТИВНЫЕ ФУНКЦИИ
Также имеются данные, свидетельствующие о повышенном риске развития старческой деменции и болезни Альцгеймера у пожилых людей, использующих АГП I поколения [1].
АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ВТОРОГО ПОКОЛЕНИЯ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА КОГНИТИВНЫЕ ФУНКЦИИ
АГП II поколения, включая цетиризин, обладают менее выраженным седативным эффектом. Эти препараты характеризуются низкой липофильностью, что ограничивает их способность проникать через гематоэнцефалический барьер [3]. В результате, в терапевтических дозах АГП II поколения блокируют менее 30% центральных
H1-рецепторов и практически не оказывают седативного действия, что минимизирует их влияние на когнитивные функции [3].
Так, например, исследования, проведенные с использованием цетиризина, показали следующее:
Цетиризин не показал негативных эффектов на поведение или когнитивные способности при длительном применении, как, например, в исследовании, в котором препарат использовался у детей в течение 18 месяцев [7].
Кроме того, цетиризин выделяется на фоне других АГП II поколения благодаря дополнительной противоаллергической активности и отсутствию риска взаимодействий с многими другими лекарственными средствами и продуктами питания, что позволяет назначать его пациентам с сопутствующими заболеваниями [8].
Цетиризин, помимо оригинала (Зиртек), представлен на рынке и рядом дженерических препаратов. Одним из таких дженериков является Цетрин® компании Dr. Reddy’sLaboratoriesLtd., который соответствует всем высоким стандартам качества: выпускается сертифицированным по GMP производителем, полностью биоэквивалентен оригиналу и включен в «Оранжевую книгу» FDA (Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств в США). Цетрин® также имеет успешный опыт применения в России и значительную доказательную базу [8].
Источники:
1. Малюжинская Н.В., Клиточенко Г.В., Степаненко К.В. Неврологические расстройства при аллергическом рините. В фокусе: влияние аллергического ринита и противоаллергической терапии на когнитивные функции у детей //Лекарственный вестник. – 2020. – Т. 14. – №. 1. – С. 23-28.
2. Масальский С.С., Смолкин Ю.С. Место антигистаминных в терапии зуда кожи детей //Аллергология и иммунология в педиатрии. – 2021. – №. 3 (66). – С. 4-16.
3. Мурадова О.И., Намазова-Баранова Л.С., Каркашадзе Г.А., Маслова О.И., Торшхоева Р.М., Томилова А.Ю. и др. Влияние антигистаминных препаратов второго поколения на когнитивные функции детей с поллинозом, получающих аллергенспецифическую иммунотерапию. Педиатрическая фармакология. 2015; 12 (2): 148–155.
4. Shamsi Z, Kimber S, Hindmarch I. An investigation into the effects of cetirizine on cognitive function and psychomotor performance in healthy volunteers. Eur J ClinPharmacol. 2001 Mar;56(12):865-71.
5. Theunissen EL, Vermeeren A, van Oers AC, van Maris I, Ramaekers JG. A dose-ranging study of the effects of mequitazine on actual driving, memory and psychomotor performance as compared to dexchlorpheniramine, cetirizine and placebo. ClinExpAllergy. 2004 Feb;34(2):250-8.
6. van Ruitenbeek P, Vermeeren A, Riedel WJ. Histamine H1 receptor antagonist cetirizine impairs working memory processing speed, but not episodic memory. Br J Pharmacol. 2010 Sep;161(2):456-66.
7. Stevenson J, Cornah D, Evrard P, Vanderheyden V, Billard C, Bax M, Van Hout A; ETAC Study Group. Long-term evaluation of the impact of the h1-receptor antagonist cetirizine on the behavioral, cognitive, and psychomotor development of very young children with atopic dermatitis. PediatrRes. 2002 Aug;52(2):251-7.
8. Карева Е.Н. Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога // РМЖ. 2016. No 12. С. 811–816.
9. Общая характеристика лекарственного препарата Цетрин®.
10. IQVIA — средняя розничная цена за 2024 год.
11. Гущин И.С. Цетиризин – эталон Н1-антигистаминного средства // Препараты и технологии. 2009. № 5 (61). C. 60-70.
R1339843-31032025-HCP
Комментарии (0)