Разновидности хронической индуцируемой крапивницы: анализ подтипов и тяжести

Подтипы хронической индуцируемой крапивницы (ХИК) значимо различаются между собой, а также с ХИК в сочетании с хронической спонтанной крапивницей (ХСК). ХСК в сочетании с ХИК обычно протекает более тяжело, чем изолированная ХИК, а разные подтипы ХИК имеют разные отличительные признаки.

ХИК — это разновидность хронической крапивницы (сыпи), возникшая в результате воздействия определенных триггеров. Она может развиваться изолированно или в сочетании с хронической спонтанной крапивницей (ХСК). В рамках данного исследования изучали различия в клинических и лабораторных характеристиках изолированной ХИК, ХСК в сочетании с ХИК и наиболее распространенных подтипов ХИК.

В данном ретроспективном анализе 423 пациентов сравнивали демографические данные, клинические характеристики и лабораторные показатели при изолированной ХИК, ХСК в сочетании с ХИК и 3 распространенных подтипах ХИК: симптоматическом дермографизме, холодовой крапивнице и холинергической крапивнице.

У большинства пациентов была изолированная ХИК (70 %), при этом наиболее распространенным подтипом был симптоматический дермографизм (68,6 %), за которым следовали холодовая крапивница (11,4 %) и холинергическая крапивница (10,9 %). Пациенты с ХСК в сочетании с ХИК были старше и у них наблюдались более тяжелые симптомы, включая более высокую частоту ангионевротического отека, сопутствующие заболевания, недостаточный контроль крапивницы и потребность в системных стероидах. Пациенты с холинергической крапивницей были значимо моложе и преимущественно представителями мужского пола, в то время как у пациентов с симптоматическим дермографизмом вероятность ангионевротического отека была ниже при более высоких уровнях общего IgE.

Изолированная ХИК и ХСК в сочетании с ХИК, по-видимому, являются различными эндотипами хронической крапивницы, при этом ХСК в сочетании с ХИК имеет более тяжелое и резистентное течение.

Каждый подтип ХИК имеет уникальные особенности, что свидетельствует о несходных основных патологических механизмах.