Варениклин имеет благоприятный профиль переносимости и эффективно способствует отказу от курения.

Целью обзора и метаанализа с последовательным анализом результатов была оценка безопасности и эффективности варениклина в качестве средства для облегчения отказа от курения.

В исследование включали систематические обзоры и рандомизированные контролируемые исследования по оценке варениклина и плацебо в качестве средств для отказа от курения. Сводные данные о размере выборок в систематических обзорах представлены в виде форест-диаграммы. Собранные данные оценивали с помощью последовательного анализа результатов и традиционного метаанализа с использованием программного обеспечения Trial Sequential Analysis 0.9 и Stata соответственно. Кроме того, была проведена оценка качества данных об эффективности варениклина с точки зрения облегчения отказа от курения в соответствии с рекомендациями по разработке, оценке и экспертизе степени обоснованности клинических рекомендаций (GRADE).

В настоящий комплексный анализ были включены 13 систематических обзоров и 46 рандомизированных контролируемых исследований. Данные 12 обзорных исследований свидетельствовали о превосходящей эффективности варениклина по сравнению с плацебо с точки зрения облегчения отказа от курения. Данные метаанализа указывали на статистически значимое повышение вероятности отказа от курения при применении варениклина по сравнению с плацебо (отношение шансов — 2,54, что соответствует среднему уровню качества данных). При проведении анализа по подгруппам наблюдались значимые различия между курильщиками с хроническими заболеваниями и общей популяцией курильщиков.

Также были отмечены различия в длительности последующего наблюдения (12, 24 и 52 недели). Частыми нежелательными явлениями при применении варениклинина были ринофарингит, расстройство пищеварения, раздражительность, депрессия, головная боль, нарушения сна, необычные сновидения, рвота и тошнота. Последовательный анализ результатов дополнительно подтвердил качество данных об эффективности варениклина в облегчении отказа от курения.

Варениклин превосходит плацебо по эффективности с точки зрения облегчения отказа от курения. При его применении развивались легкие и умеренные нежелательные явления, однако профиль переносимости был в целом благоприятным. Необходимы дополнительные исследования для расширения знаний об эффективности варениклина при применении в комбинации с другими стратегиями отказа от курения и в сравнении с альтернативными вариантами вмешательства.