Влияние транскраниальной стимуляции постоянным током на интенсивность тазовой боли при эндометриозе

Рефераты 3 мин 368

Размер шрифта

Опубликовано: 30/05/2023

В ходе рандомизированного контролируемого клинического исследования II фазы изучали применение анодальной транскраниальной стимуляции постоянным током (тСПТ) для облегчения боли у пациентов с эндометриозом и хронической тазовой болью (ХТБ).

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

У пациентов с хронической тазовой болью, связанной с эндометриозом, транскраниальная стимуляция постоянным током представляется эффективным методом лечения боли.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

Всего в исследовании было включено 36 пациентов с эндометриозом и ХТБ. У всех добровольцев была выявлена ХТБ, на которую указывала оценка по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) ≥3/10 в течение ≥3 месяцев в течение предыдущих шести месяцев. В рамках исследования 18 участников в каждой группе получали процедуры анодальной тСПТ или плацебо на область основного участка моторной коры в течение десяти дней.

Основной конечной точкой был порог восприятия боли при надавливании (объективный показатель боли), а дополнительные конечные точки включали результаты опросника, связанные с заболеванием и болью, результаты исследования с мононитью фон Фрея и оценки по числовой рейтинговой шкале (субъективный показатель боли). Данные собирали в начале исследования, после окончания 10-дневной стимуляции и на контрольном сеансе, который состоялся через неделю после завершения процедуры тСПТ. Для статистического анализа использовались дисперсионный анализ и t-критерий.

Результаты

По сравнению с группой плацебо в группе активного вмешательства с помощью метода тСПТ было зарегистрировано статистически значимое снижение интенсивности боли по обоим показателям (оценка по числовой рейтинговой шкале (ЧРШ) и порог восприятия боли при надавливании). Результаты исследования обоснованности концепции свидетельствуют об эффективности применения тСПТ в качестве дополнительного метода лечения боли у пациентов с ХТБ и эндометриозом.

В ходе дополнительных исследований было выявлено выраженное снижение интенсивности болевых ощущений (измеряемых на основании порога восприятия боли при надавливании) через неделю после окончания стимуляции, что свидетельствует о потенциальном долгосрочном обезболивающем эффекте.

Заключение

Метод тСПТ является эффективным для лечения ХТБ, связанной с эндометриозом. Полученные результаты согласуются с представлением о том, что ХТБ формируется и поддерживается в центральной нервной системе, что обуславливает необходимость использования мультимодального лечения боли.