Четырехкомпонентная терапия на основе миноциклина обеспечивает безопасную и эффективную эрадикацию H. pylori.

Целью проведенного метаанализа было сравнение и консолидация данных по безопасности и эффективности четырехкомпонентных схем терапии, содержащих и не содержащих миноциклин, в лечении инфекции, вызванной Helicobacter pylori (H. pylori).

Для определения схем лечения, включающих четырехкомпонентную терапию на основе миноциклина для эрадикации H. pylori, и оценки связанных с ними нежелательных явлений (НЯ) был проведен поиск литературы с использованием таких баз данных, как PubMed и база данных Кокрейновской библиотеки. Контрольная группа включала добровольцев, получавших альтернативное лечение без применения миноциклина.

В метаанализ были включены пять рандомизированных контролируемых клинических исследований с участием 2004 человек. По результатам анализа, выполняемого из допущения, что все пациенты получили назначенное лечение (ITT-анализ), частота эрадикации H. pylori, достигнутая при применении четырехкомпонентной терапии на основе миноциклина, была сопоставима с соответствующим показателем при применении контрольной терапии (отношение шансов (ОШ) — 1,25, I2 = 0 %) (см. таблицу 1).

При сравнении схем лечения на основе миноциклина со схемами, включающими тетрациклин, статистически значимых различий в частоте эрадикации выявлено не было (85,5 % по сравнению с 85,5 %, ОШ — 1,00). Однако по результатам сравнения схемы на основе миноциклина существенно превосходили схемы, не включающие тетрациклин (82,7 % по сравнению с 77,2 %; ОШ — 1,40). Частота развития НЯ в группе применения четырехкомпонентной терапии на основе миноциклина была сопоставима с соответствующим показателем в контрольной группе (35,9 % по сравнению с 38,8 %, ОШ — 0,88, I2 = 13 %).

Четырехкомпонентная терапия на основе миноциклина характеризовалась благоприятным профилем эффективности и безопасности в отношении эрадикации H. pylori. Это позволяет предположить, что ее применение можно рассматривать как альтернативный вариант лечения.