У представителей монголоидной расы с МАЖБП и ожирением применение орлистата обеспечивало более эффективное снижение стеатоза печени, чем экспериментальная диета с высоким содержанием белков / низким содержанием углеводов и изменение образа жизни.

В рандомизированном контролируемом исследовании изучали влияние орлистата или экспериментальной диеты с низким содержанием углеводов и высоким содержанием белков по сравнению с контрольной диетой у представителей монголоидной расы с метаболически-ассоциированной жировой болезнью печени (МАЖБП) и ожирением.

В исследование было включено 118 пациентов с МАЖБП и ожирением, подтвержденным с помощью магнитно-резонансной томографии с определением протонной плотности жировой фракции (MRI-PDFF). Пациентов рандомизировали с использованием последовательности Диксона в контрольную группу (n = 39), группу орлистата (n = 40) и группу экспериментальной диеты (n = 39) на 24-недельный период. Основной установленной конечной точкой было относительное изменение содержания жира в печени, определенное с помощью MRI-PDFF.

К 24-й неделе стеатоз печени уменьшился во всех трех группах. Абсолютное снижение содержания жира в печени составило 9,1 % в группе орлистата и 5,4 % в группе экспериментальной диеты, что значительно выше по сравнению с контрольной группой. По сравнению с 12,2 %, отмеченными в контрольной группе, относительное снижение содержания жира в печени было значительно выше (30,2 %) в группе экспериментальной диеты.

Орлистат оказался более эффективным, чем экспериментальная диета и изменение образа жизни, в снижении содержания жира в печени у лиц с МАЖБП и ожирением, которым не удалось добиться снижения массы тела после шести месяцев самостоятельного контроля образа жизни.