Применение комбинации дексмедетомидина и норадреналина в низких дозах с непрерывным введением в профилактике артериальной гипотензии после кесарева сечения является эффективным и безопасным.

Это рандомизированное контролируемое исследование было проведено с целью определения клинического эффекта непрерывного инфузионного введения дексмедетомидина в сочетании с норадреналином в низких дозах в профилактике артериальной гипотензии в положении лежа, а также безопасности и эффективности такого лечения с точки зрения состояния рожениц и новорожденных.

В исследование были включены 160 беременных (в возрасте 20–35 лет), которым было показано проведение планового кесарева сечения. С использованием таблицы случайных чисел участниц исследования рандомизировали в группу N (группу применения норадреналина), группу D (группу применения дексмедетомидина), группу S (группу применения физиологического раствора) и группу DN (группу применения дексмедетомидина в смеси с норадреналином). Через 1 и 5 минут после родов регистрировали показатели газов венозной пуповинной крови и оценку по шкале Апгар.

Между четырьмя группами исследования отсутствовали статистически значимые различия по следующим показателям: индекс массы тела, возраст, гестационный возраст, объем кровопотери, объем инфузионной терапии, оценка состояния новорожденного по шкале Апгар через 1 и 5 минут после рождения и показатели газов артериальной и венозной пуповинной крови. После выполнения спинальной анестезии в группах D, N и DN частота развития артериальной гипотензии в положении лежа, количество дополнительных доз норадреналина, объем дополнительных доз норадреналина и частота развития нежелательных явлений были статистически значимо ниже по сравнению с группой S.

После выполнения спинальной анестезии в группе DN по сравнению с группами D и N, взятыми по отдельности, статистически значимо ниже были частота развития артериальной гипотензии в положении лежа, количество дополнительных доз норадреналина, объем дополнительных доз норадреналина и частота развития нежелательных явлений.

Применение комбинации дексмедетомидина и норадреналина в низких дозах с непрерывным инфузионным введением обеспечивает эффективную профилактику артериальной гипотензии в положении лежа, снижение частоты развития других нежелательных явлений и при этом не оказывает явного негативного воздействия на новорожденных.