В этом пилотном исследовании изучали влияние местных инъекций бетаметазона в крыловидно-челюстное пространство на послеоперационные нейросенсорные нарушения у пациентов (десять женщин; шесть мужчин; средний возраст: 24,95 ± 9,22 года), перенесших ортогнатические хирургические операции на нижней челюсти.
У пациентов, перенесших остеотомию по поводу несоответствий нижней челюсти, инъекционное введение бетаметазона в крыловидно-челюстное пространство эффективно снижает выраженность послеоперационных нейросенсорных нарушений, способствуя ускоренному восстановлению функции нервов.
В этом пилотном исследовании изучали влияние местных инъекций бетаметазона в крыловидно-челюстное пространство на послеоперационные нейросенсорные нарушения у пациентов (десять женщин; шесть мужчин; средний возраст: 24,95 ± 9,22 года), перенесших ортогнатические хирургические операции на нижней челюсти.
В исследование были включены 16 участников, перенесших двустороннюю сагиттальную остеотомию ветвей челюсти по поводу несоответствий нижней челюсти. На основании рандомизации одна сторона нижней челюсти каждого участника служила контролем, а противоположная сторона рассматривалась как экспериментальная. После закрытия раны с экспериментальной стороны выполняли инъекции раствора бетаметазона (6 мг/1 мл) в крыловидно-челюстное пространство.
Проводили нейросенсорные оценки, включающие легкое прикосновение, дискриминационную чувствительность, чувствительность при уколе булавкой, направления движения и тепловую чувствительность. Продолжительность последующего наблюдения варьировала от шести до двенадцати месяцев в зависимости от проводимого сенсорного теста. Для оценки данных использовали точный критерий Фишера.
В этом проспективном контролируемом клиническом исследовании аномальное ощущение при легком прикосновении было отмечено в 75 % случаев в контрольной группе по сравнению с 31 % случаев в экспериментальной группе, при этом различие было статистически значимым (p = 0,03). Однако к 6-му месяцу чувствительность при прикосновении восстановилась во всех экспериментальных случаях по сравнению с 69 % случаев в контрольной группе. Несмотря на отсутствие статистически значимых различий в определении направления движения, через 3 месяца с экспериментальной стороны отмечалось существенно меньше ощущений направления (19 %) по сравнению с контрольной стороной (56 %) (p = 0,02).
Аналогичным образом, существенного различия в дискриминационной чувствительности в двух точках выявлено не было; однако через три месяца с экспериментальной стороны отмечалось статистически значимо меньше аномальных ощущений в двух точках (13 %) по сравнению с контрольной стороной (56 %) (p = 0,02). Существенных различий в тепловой чувствительности и ощущении укола булавкой выявлено не было.
Инъекционное введение бетаметазона в крыловидно-челюстное пространство снижало выраженность нейросенсорных нарушений после хирургической операции на челюсти, способствуя более быстрому восстановлению чувствительности.
European Journal of Medical Research
Effect of betamethasone injection into the pterygomandibular space on the neurosensory disturbance after bilateral sagittal split ramus osteotomy: a pilot study
Shehab Ahmed Hamad и соавт.
Комментарии (0)