Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
В рандомизированном простом слепом контролируемом исследовании не меньшей эффективности сравнивали безопасность и эффективность трансфораминальных инъекций стероидов (TFSI) под контролем ультразвука (УЗ) и компьютерной томографии (КТ) в лечении шейной радикулярной боли.
По сравнению с трансфораминальными инъекциями стероидов под контролем компьютерной томографии, выполнение этой процедуры под контролем ультразвука обеспечивает не менее эффективное распределение препарата в тканях и сопоставимое улучшение функционального состояния пациента и снижения интенсивности радикулярной боли.
В рандомизированном простом слепом контролируемом исследовании не меньшей эффективности сравнивали безопасность и эффективность трансфораминальных инъекций стероидов (TFSI) под контролем ультразвука (УЗ) и компьютерной томографии (КТ) в лечении шейной радикулярной боли.
В исследование были включены 430 участников с шейной радикулярной болью, вызванной спондилезом или межпозвоночной грыжей в шейном отделе позвоночника. Участникам исследования в порядке рандомизации выполняли процедуру TFSI одного пораженного шейного нерва под контролем УЗ или КТ. Во время процедуры TFSI в обеих группах проводили контроль характера распределения контрастного вещества с помощью КТ.
На исходном уровне и через 1 и 3 месяца после проведения лечения участники проходили оценку степени функциональных нарушений и интенсивности боли с использованием индекса ограничения жизнедеятельности из-за боли в шее (NDI) и числовой рейтинговой шкалы (ЧРШ) соответственно. Кроме этого, регистрировали развитие осложнений.
В группах выполнения процедуры под контролем УЗ и КТ частота выявления хорошего распределения контрастного вещества составила 92,1 % и 95,8 % соответственно. В период последующего наблюдения в обеих группах было отмечено улучшение функционального состояния и снижение интенсивности боли. Между двумя группами исследования отсутствовали клинически значимые различия с точки зрения величины снижения оценки интенсивности боли по ЧРШ и индекса NDI, при показателе F = 1,050 через 1 месяц и F = 0,103 через 3 месяца после проведения лечения. Развития тяжелых или стойких осложнений не наблюдалось.
По сравнению с процедурой TFSI под контролем КТ, выполнение этой процедуры под контролем УЗ сопровождается сопоставимым снижением интенсивности радикулярной боли и улучшением функционального состояния пациентов, а также обеспечивает не менее эффективное распределение препарата в тканях. Поскольку выполнение процедуры TFSI под контролем УЗ позволяет избежать облучения и обеспечивает визуализацию критически важных сосудов, ее применение в лечении пациентов с соответствующими заболеваниями представляется более целесообразным.
The Clinical Journal of Pain
Ultrasound-guided Versus Computed Tomography Fluoroscopy-assisted Cervical Transforaminal Steroid Injection for the Treatment of Radicular Pain in the Lower Cervical Spine: A Randomized Single-blind Controlled Noninferiority Study
Li Yue и соавт.
Комментарии (0)