При хеликобактерной инфекции наблюдается снижение риска развития синдрома Барретта до минимума. Этот защитный эффект H. pylori, возможно, опосредован снижением распространенности ГЭРБ.

Целью данных систематического обзора и метаанализа была оценка наличия связи между развитием синдрома Барретта (СБ) и присутствием хеликобактерной (вызываемой H. pylori) инфекции.

Для изучения потенциального наличия связи между инфекцией H. pylori и развитием СБ был проведен поиск результатов обсервационных исследований, опубликованных на английском языке, в таких базах данных, как PubMed, EMBASE и COCHRANE. Из 1505 выявленных работ в анализ включили 46 исследований, соответствовавших критериям отбора. По данным включенных исследований провели расчет доверительных интервалов (ДИ) и отношения шансов (ОШ).

Было установлено наличие значимой обратной связи при большой гетерогенности между инфекцией H. pylori (особенно CagA-положительным штаммом H. pylori) (ОШ = 0,70) и развитием СБ (ОШ = 0,28). Частота присутствия инфекции H. pylori существенно не различалась у пациентов с СБ и пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) (контрольная группа, ОШ = 0,99). Была установлена обратная зависимость между присутствием H. pylori и наличием СБ длинного сегмента пищевода (ОШ = 0,47). Кроме того, присутствие H. pylori было связано со снижением риска развития дисплазии.

Также было установлено, что присутствие H. pylori не связано с развитием СБ короткого сегмента пищевода (ОШ = 1,11). Распространенность инфекции H. pylori была значительно ниже в подгруппе с имеющейся инфекцией по сравнению с контрольной группой (ОШ = 0,69). Однако обратная связь между присутствием инфекции H. pylori и развитием СБ отсутствовала в подгруппе с инфекцией в анамнезе (ОШ = 0,88).

Учитывая всю совокупность данных, между развитием СБ и наличием инфекции H. pylori (в основном CagA-положительным штаммом H. pylori) имеется обратная связь со значительной гетерогенностью, что, вероятно, обусловлено снижением распространенности ГЭРБ. Однако в отсутствие текущей инфекции H. pylori такой связи не наблюдается.