Для оценки проспективной взаимосвязи минеральной плотности костной ткани (МПКТ) с частотой развития и стадией остеоартроза суставов кисти, коленных и тазобедренных суставов, а также влияния предшествующих переломов позвонков и других костей на частоту развития и стадию ОА у пожилых людей обоих полов в Роттердамском исследовании.
В исследовании представлены убедительные данные о том, что высокая МПКТ является значимым фактором риска развития ОА коленных и тазобедренных суставов. Высокая исходная МПКТ шейки бедренной кости (МПКТ ШБ) увеличивала частоту развития рентгенологически подтвержденного ОА коленных и тазобедренных суставов, но не суставов кисти. Предшествующие переломы позвонков повышали вероятность наличия рентгенологически подтвержденного остеоартроза суставов кисти, но не коленных и тазобедренных суставов. Переломы других костей никак не влияли на распространенность и стадию ОА суставов кисти, коленных и тазобедренных суставов.
Для оценки проспективной взаимосвязи минеральной плотности костной ткани (МПКТ) с частотой развития и стадией остеоартроза суставов кисти, коленных и тазобедренных суставов, а также влияния предшествующих переломов позвонков и других костей на частоту развития и стадию ОА у пожилых людей обоих полов в Роттердамском исследовании.
Исходные показатели МПКТ шейки бедренной кости 4154 участников были поделены на квартили с учетом возраста и пола. На основании рентгенограмм выполнен анализ частоты развития и стадии ОА коленных и тазобедренных суставов, а также частоты развития суставов кисти.
Предшествующие переломы позвонков оценивали по методу Макклоски–Каниса. Предшествующие переломы других костей выявляли путем опроса на исходном визите.
У пациентов верхнего квартиля МПКТ шейки бедренной кости риск развития рентгенологически подтвержденного остеоартроза (РОА) коленных (ОШ 1,58; 95 % ДИ: 1,14–2,18) и тазобедренных (ОШ 1,57; 95 % ДИ: 1,06–2,32) суставов был повышен по сравнению с пациентами нижнего квартиля. Высокая МПКТ шейки бедра не оказывала значимого влияния на стадию РОА коленных и тазобедренных суставов или частоту развития РОА суставов кисти.
Предшествующие переломы позвонков и других костей никак не влияли на частоту развития или стадию РОА коленных или тазобедренных суставов. Была, однако, обнаружена связь между предшествующими переломами позвонков и вероятностью развития РОА суставов кисти (ОШ 1,74; 95 % ДИ: 1,02–2,98).
Результаты данного исследования подтверждают выводы более ранних работ. Получены убедительные данные о том, что высокая МПКТ шейки бедренной кости является прогностическим фактором риска развития РОА коленных и тазобедренных суставов. Переломы позвонков названы фактором риска развития РОА суставов кисти.
Arthritis Rheumatol
Are bone mineral density and fractures related to the incidence and progression of radiographic osteoarthritis of the knee, hip, and hand in elderly men and women? The Rotterdam study.
Arjan P. Bergink и соавт.
Комментарии (0)