Боль в пояснично-крестцовой области (БПКО) является одной из наиболее распространенных и изнуряющих форм боли. При ее наличии возрастает вероятность нарушений сна, причем эта вероятность тем выше, чем выше тяжесть боли, как было показано в данной статье.

В данном исследовании изучалось влияние тяжести боли на состояние здоровья, работоспособность, использование ресурсов здравоохранения и затрат у респондентов с болью в пояснично-крестцовой области (БПКО) из Японии.

Проведен анализ результатов исследования Japan National Health and Wellness Survey (Японское национальное исследование состояния здоровья и благополучия) 2013 г., в котором принимали участие взрослые японцы (N = 30 000).

Все респонденты дали информированное согласие, а протокол исследования был утвержден экспертным советом организации. Для респондентов, сообщавших о наличии БПКО, была подобрана контрольная группа респондентов без БПКО на основании демографических данных и истории болезни. В регрессионной модели пациенты с болью легкой, умеренной и тяжелой интенсивности сравнивались с соответствующими по состоянию здоровья участниками из контрольной группы по состоянию здоровья (сумма баллов оценки психического и физического компонентов и полезности для здоровья краткой формы опросника состояния здоровья 2-го пересмотра), работоспособности (баллы оценки работоспособности и нарушения активности по опроснику общего состояния здоровья), использованию ресурсов здравоохранения и ежегодным затратам на пациента (на основании опубликованного годового фонда заработной платы и затрат на случай использования ресурсов).

В общей сложности 1897 пациентов сообщили о БПКО в предыдущий месяц (6,32 %); 52,45 % отмечали боль легкой интенсивности, 32,79 % — умеренной, 14,76 % — тяжелой.

Повышение тяжести боли сопровождалось статистически значимым снижением баллов оценки психического компонента (46,99 [легкая интенсивность], 42,93 [умеренная интенсивность] и 40,58 [тяжелая интенсивность] против 48,10 [соответствующая контрольная группа]), физического компонента (50,29 [легкая интенсивность], 46,74 [умеренная боль] и 43,94 [тяжелая интенсивность] против 52,93 [соответствующая контрольная группа]) и полезности для здоровья (0,72 [легкая интенсивность], 0,66 [умеренная интенсивность] и 0,62 [тяжелая интенсивность] против 0,76 [соответствующая контрольная группа]) (во всех случаях p < 0,05). Косвенные затраты были статистически значимо выше (p < 0,05) среди пациентов с болью умеренной интенсивности (1,69 миллиона [MM] йен, что эквивалентно 17 000 долларов США по курсу обмена доллара США на 1 сентября 2014 г.) и тяжелой интенсивности (1,88 ММ йен [19 000 долларов США]) по сравнению с соответствующей контрольной группой (0,95 ММ йен [9500 долларов США]). Различие прямых затрат между пациентами с болью тяжелой интенсивности и соответствующей контрольной группой не достигало статистической значимости (p = 0,05) (1,33 ММ йен [13 000 долларов США] против 0,54 ММ йен [5000 долларов США]).

Определена клинически значимая связь между повышением тяжести БПКО и статистически значимым ухудшением состояния здоровья, а также повышением косвенных и прямых затрат у пациентов с БП из Японии.