Цель исследования состояла в изучении эффекта хирургического вмешательства в сочетании с лучевой терапией и инъекциями триамцинолона ацетонида на келоид ушной раковины.
Комбинация индивидуализированного хирургического вмешательства, лучевой терапии в течение раннего послеоперационного периода и инъекций триамцинолона ацетонида эффективна при келоидах ушной раковины.
Цель исследования состояла в изучении эффекта хирургического
вмешательства в сочетании с лучевой терапией и инъекциями триамцинолона
ацетонида на келоид ушной раковины.
В исследовании приняли участие 67 пациентов (общее количество келоидов ушной раковины 113). Тип хирургической процедуры для анализа иссечения рубца и устранения дефекта определяли исходя из состояния поражения, местной ткани и пожеланий пациентов. В течение 24 часов после удаления келоидного рубца проводили облучение электронным пучком (5 МэВ) с помощью линейного ускорителя. Лучевую терапию проводили с интервалом в один день десять раз подряд (общая доза 20 Гр).
Триамцинолона ацетонид вводили сразу после операции и один раз в месяц в
течение следующих трех месяцев. Терапии с последующим наблюдением в течение 24
месяцев подвергли 113 келоидов. Для сравнения различий между оценками по
ванкуверской шкале оценки рубцов (VSS) до операции и через 24 месяца после
операции использовали критерий знаковых рангов Уилкоксона для связных выборок.
Около 12,39 % келоидов (n = 14) образовались на прежнем месте по мнению пациентов (субъективный рецидив); показатель эффективности составил 87,61 %. Следует отметить, что по шкале VSS 10 келоидов получили оценку >10 баллов (плохой результат), 21 келоид — от 6 до 10 баллов (удовлетворительный результат) и 82 келоида — менее 5 баллов (хороший результат). Эффективность составила 91,15 % (см. таблицу 1).
Комбинация хирургического вмешательства и лучевой терапии в течение
раннего послеоперационного периода, а также инъекции триамцинолона ацетонида,
является идеальным терапевтическим подходом, обеспечивающим хороший внешний
вида ушной раковины и снижение частоты рецидивов и осложнений.
BMC Surgery
Individualized surgery combined with radiotherapy and triamcinolone acetonide injection for the treatment of auricular keloids
Qiang Sun и соавт.
Комментарии (0)