Целью данного исследования была оценка изменений соматосенсорной функции, а также эмоционального состояния, в частности, наличия и интенсивности нейропатической боли.
Согласно результатам недавнего исследования, нейропатическая боль —
распространенное явление у пациентов с синдромом запястного канала. Нарушения
функционирования и степень тяжести симптомов, а также соматосенсорные нарушения
более выражены у пациентов с синдромом запястного канала при наличии
нейропатической боли и повышении ее интенсивности.
Целью данного исследования была оценка изменений соматосенсорной функции, а
также эмоционального состояния, в частности, наличия и интенсивности
нейропатической боли.
В этом исследовании приняли участие 108 пациентов с синдромом запястного
канала, которых с помощью опросника DN4 разделили на группы пациентов с
нейропатической болью и без нее. Затем при помощи визуальной аналоговой шкалы
пациентов второй группы разделили на подгруппы с нейропатической болью легкой и
умеренной/тяжелой степени. Тридцать два здоровых пациента были включены в
контрольную группу.
Все участники прошли клинический осмотр, электродиагностическое
тестирование (EDT), биопсию кожи и количественное сенсорное тестирование (QST)
для оценки структурной целостности внутриэпидермальных и дермальных нервных
волокон. Участники также заполнили опросники по оценке нарушений
функционирования, степени тяжести симптомов, локализации распределения боли,
эмоционального состояния и качества сна.
Общая частота развития нейропатической боли у пациентов с синдромом запястного канала составила 80 %. При этом у 63 % наблюдалась нейропатическая боль легкой степени. Нарушения функционирования и степень тяжести симптомов, а также соматосенсорные нарушения становились более выраженными по мере развития и увеличения степени тяжести нейропатической боли. Результаты биопсии и электродиагностического тестирования были сопоставимы в обеих группах.
Более интенсивная нейропатическая боль сопровождалась более выраженным снижением качества сна и ухудшением эмоционального состояния. Следует отметить, что экстратерриториальное распространение болевой симптоматики чаще наблюдалось в группе пациентов с умеренной/сильной болью, что указывает на центральные механизмы развития нейропатической боли.
Таблица. Нейропатическая боль у
пациентов с синдромом запястного канала
Нейропатическая боль — распространенное явление у пациентов с синдромом
запястного канала, и интенсивность такой боли связана с ухудшением
эмоционального состояния и соматосенсорными нарушениями.
Pain
Somatosensory and psychological phenotypes associated with neuropathic pain in entrapment neuropathy
Luis Matesanz и соавт.
Комментарии (0)