Условный стимул при открытом применении плацебо для снижения потребления опиоидов у пациентов после хирургических вмешательств на позвоночнике

Рефераты 3 мин 270

Размер шрифта

Опубликовано: 25/03/2021

Условный стимул при открытом применении плацебо для снижения потребления опиоидов у пациентов после хирургических вмешательств на позвоночнике

Целью проведенного рандомизированного контролируемого исследования было определение эффективности дополнительного применения COLP непосредственно после операции для сокращения ежедневного потребления опиоидов у пациентов после хирургических вмешательств на позвоночнике.

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

Использование условного стимула путем открытого применения плацебо (COLP) может стать перспективным методом адъювантной анальгетической терапии для снижения потребления опиоидных анальгетиков у пациентов в раннем послеоперационном периоде, без последующего повышения интенсивности боли.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

Участников исследования рандомизировали в две когорты: когорту COLP и когорту стандартного лечения (TAU). У пациентов обеих когорт был беспрепятственный доступ к стандартной терапии опиоидными анальгетиками. Для оценки терапевтического эффекта COLP использовали модели обобщенного оценочного уравнения, учитывая следующие показатели: частоту ежедневного потребления опиоидов, уровень интенсивности боли в период с 1-го до 17-го дня после операции.

Результаты

У пациентов группы COLP в период с 1-го до 17-го дня после операции отмечалось снижение потребления эквивалентов морфина в суточной дозе примерно на 30 % по сравнению с пациентами группы стандартного лечения (–14,5 мг эквивалентов морфина в суточной дозе). Кроме того, у пациентов группы COLP наблюдалось снижение суточных оценок наиболее интенсивной боли (–1,0 балла по 10-балльной шкале). Тем не менее, существенной разницы между группами относительно среднесуточной интенсивности боли выявлено не было (–0,8 балла).

Заключение

При применении у пациентов после хирургических вмешательств на позвоночнике, COLP может стать перспективным методом адъювантного обезболивания для минимизации потребления опиоидов в ранний послеоперационный период, который не приводит к последующему повышению интенсивности боли.