Исследование по оценке эффективности одномыщелкового эндопротезирования латерального отдела коленного сустава при остеоартрозе коленного сустава

Рефераты 5 мин 321

Размер шрифта

Опубликовано: 28/08/2020

Исследование по оценке эффективности одномыщелкового эндопротезирования латерального отдела коленного сустава при остеоартрозе коленного сустава

Многоцентровое ретроспективное исследование было направлено на оценку долгосрочной эффективности латерального одномыщелкового эндопротезирования коленного сустава при ОА коленного сустава.

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

Недавно проведенное исследование латерального одномыщелкового эндопротезирования коленного сустава подтвердило хорошую выживаемость в течение длительного времени, сравнимую с медиальным одномыщелковым эндопротезированием коленного сустава, а также высокий уровень удовлетворенности лечением в долгосрочной перспективе и благоприятные показатели функционирования. Основной причиной ревизионной операции было развитие остеоартроза (ОА) в других отделах. Поэтому важно следовать хирургическим показаниям, строго соблюдая технику выполнения.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

В данном ретроспективном анализе приняли участие шесть французских медицинских учреждений. В исследование были включены все случаи латерального одномыщелкового эндопротезирования коленного сустава, проведенного в период с января 1988 г. по сентябрь 2014 г. Во время наблюдения в медицинские карты заносились параклинические данные (рентгеновские снимки), клинические данные (морфологическая и функциональная оценка коленного сустава по шкале Международного общества по изучению заболеваний коленного сустава (IKS), объем движений, удовлетворенность) и осложнения. По окончании наблюдения данные были проанализированы ретроспективно.

Результаты

За время исследования было проведено 311 вмешательств по латеральному одномыщелковому эндопротезированию коленного сустава с использованием 5 моделей эндопротезов с фиксированной платформой у 295 пациентов. В течение 5 лет 28 пациентов умерли, а 15 (4,8 %) выбыли из наблюдения. В целом в серию были включены 268 случаев латерального одномыщелкового эндопротезирования коленного сустава у 63 мужчин и 205 женщин (средний возраст 68,8 ± 10,5 года), включая четыре случая асептического остеонекроза и семь случаев посттравматического ОА. В среднем наблюдение проводилось в течение 9,1 года.

Выживаемость неудачно установленного имплантата, определяемая как ревизионное хирургическое вмешательство по любой причине в течение 10 и 20 лет, показана в следующей таблице.

В таблице показаны значения морфологической и функциональной оценки коленного сустава по IKS, а также максимальный диапазон движения на момент последнего визита в рамках последующего наблюдения.

Об удовлетворенности сообщили 94,3 % пациентов. У 66,7 % (n = 26) пациентов основной причиной ревизионного хирургического вмешательства был ОА в другом отделе коленного сустава.

Заключение

Для изолированного остеоартроза латерального отдела коленного сустава латеральное одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава является надежным вариантом лечения.

Источник:

Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research

Ссылка:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1877056820301432

Публикация:

Excellent outcomes for lateral unicompartmental knee arthroplasty: Multicenter 268-case series at 5 to 23 years’ follow-up

Авторы:

Etienne Derochea и соавт.

Далее
Эндопротезирование коленного сустава с использованием подвижной и фиксированной платформы при остеоартрозе коленного сустава в одном отделе имеет схожую эффективность