Целью этого проспективного обсервационного исследования была полная оценка состояния здоровья пациентов, перенесших COVID-19, в течение трех месяцев после выздоровления.
Полная оценка состояния здоровья
выявила, что статистически значимая доля пациентов, перенесших коронавирусную
инфекцию COVID-19, сталкивается с серьезными проблемами в разных сферах
здоровья в течение 3 месяцев после выздоровления, что требует дополнительного
внимания врача.
Целью этого проспективного
обсервационного исследования была полная оценка состояния здоровья пациентов,
перенесших COVID-19, в течение трех месяцев после выздоровления.
Все пациенты, проходившие лечение в медицинском центре в Нидерландах по поводу коронавирусной инфекции, были приглашены в многопрофильное учреждение для амбулаторного ведения. Кроме того, пациенты, проходившие лечение в амбулаторных условиях и страдающие от легкого недомогания более шести недель, также могли получить направление у врача общей практики.
Была проведена стандартная оценка
состояния здоровья пациентов, включавшая оценку функции внешнего дыхания,
КТ/рентгеновское исследование грудной клетки, тест 6-минутной ходьбой, анализ
композиционного состава тела, и результаты по опросникам оценки качества жизни
и состояния когнитивного, психического и общего здоровья.
В исследовании приняли участие 124 человека (в возрасте 59 ± 14 лет, 60 % мужчины); у 27 пациентов — COVID-19 легкой степени тяжести, у 51 пациента — умеренной степени тяжести, у 26 пациентов — тяжелой степени, у 20 пациентов — COVID-19 в критической форме. У 42 % пациентов диффузионная способность легких находилась за пределами нижней границы нормы. Следует отметить, что у 99 % пациентов частота проявления симптома «матового стекла» при повторной компьютерной томографии снижалась, а на рентгеновских снимках грудной клетки 93 % пациентов, у которых COVID-19 протекал в легкой форме, не было выявлено аномалий.
У 91 % участников наблюдались остаточные паренхимальные проявления, связанные со снижением диффузионной способности легких. Доля пациентов со сниженным индексом безжировой массы тела, снижением активности при физических упражнениях и проблемами с психическими и (или) когнитивными функциями приведена в таблице ниже.
Состояние здоровья оценивали как
неудовлетворительное, в особенности в отношении качества жизни (72 %),
утомляемости (69 %) и нарушения функциональности (64 %).
Таким образом, у статистически
значимого числа пациентов, перенесших COVID-19, наблюдаются множественные
проблемы, связанные с разными сферами здоровья. Кроме того, требуются
дальнейшие исследования естественных тенденций течения коронавирусной инфекции
для выявления прогностических факторов долгого восстановления после заболевания
и сокращения уровня смертности в долгосрочной перспективе.
Clinical Infectious Diseases
Comprehensive health assessment three months after recovery from acute COVID-19
Bram van den Borst и соавт.
Комментарии (1)