Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Целью данного исследования было сравнение эффективности и экономичности стратифицированного и традиционного лечения.
На основании недавнего исследования был сделан вывод, что
стратифицированное лечение ишиаса не обладало большей эффективностью, чем
традиционное. Более того, оно не обладало преимуществом с финансовой точки
зрения. Среди пациентов в группе традиционного лечения не было отмечено
благоприятных исходов. В связи с этим было непросто продемонстрировать
преимущества стратифицированного лечения.
Целью данного исследования было сравнение эффективности и экономичности
стратифицированного и традиционного лечения.
Участниками этого исследования были пациенты не старше 18 лет с подозрением
на ишиас, не получавшие соответствующего лечения, без операции на позвоночнике
в анамнезе. При стратифицированном лечении пациентов делили на три группы.
Пациенты в группе 1 получили рекомендации и прошли не более двух сеансов
физиотерапии, пациенты в группе 2 прошли не более шести сеансов физиотерапии, а
пациентам в группе 3 было в ускоренном режиме проведено МРТ и выдано заключение
специалиста. Традиционное лечение проводилось с использованием поэтапного
подхода. Пациентов разделили по группам с помощью сетевой службы удаленной
рандомизации.
В качестве основной конечной точки выбрали время первого разрешения симптомов ишиаса. В качестве дополнительных конечных точек выбрали интенсивность боли, функционирование, пропущенные дни на работе, эмоциональное здоровье, производительность труда, использование медицинских услуг и удовлетворенность лечением. Исследование экономической эффективности длилось более 12 месяцев.
В этом исследовании участвовали 476 пациентов, которых разделили на группы по 238 пациентов. По основной конечной точке, общий ответ составил 89,3 %. В группе стратифицированного лечение было достигнуто более быстрое разрешение симптомов. Однако разница не была статистически значимой. В среднем у пациентов в обеих группах с течением времени по большинству конечных точек отмечался удовлетворительный прогресс по сравнению с исходным уровнем. После клинических исследований большинству пациентов из группы традиционного лечения была рекомендована физиотерапия.
У стратифицированного лечения не было отмечено преимуществ ни в
эффективности, ни в экономичности. Был сделан вывод о том, что ускоренный метод
является предпочтительным как для врачей, так и для пациентов.
Health Technology Assessment
Stratified versus usual care for the management of primary care patients with sciatica: the SCOPiC RCT
Nadine E Foster и соавт.
Комментарии (0)