Моноклональное антитело ромосозумаб помогает увеличить образование и уменьшить резорбцию костной ткани и поэтому дает многообещающие результаты в отношении регуляции объема костной ткани.
Стимуляторы костеобразования или анаболические препараты могут способствовать снижению риска переломов костей, например, у женщин в постменопаузе, страдающих остеопорозом. В этом исследовании лечение ромосозумабом привело к значительному и быстрому улучшению плотности и массы костной ткани позвоночника и бедренной кости по сравнению с лечением терипаратидом. Эти благоприятные эффекты, отмеченные через 12 месяцев после начала лечения, включали улучшение трабекулярного компартмента и кортикального слоя.
Моноклональное антитело ромосозумаб помогает увеличить образование и уменьшить резорбцию костной ткани и поэтому дает многообещающие результаты в отношении регуляции объема костной ткани. В более раннем исследовании было установлено, что ромосозумаб увеличивает МПК в области поясничного отдела позвоночника и тазобедренного сочленения по сравнению с плацебо, алендронатом и терипаратидом у женщин в постменопаузе с низкой костной массой. В данном международном рандомизированном исследовании влияние ромосозумаба на объемную МПК (оМПК) поясничного отдела позвоночника и тазобедренного сустава и содержание минералов в кости (СМК) на 12-м месяце оценивали с помощью ККТ и сравнивали с влиянием терипаратида.
Триста шестьдесят семь пациентов
распределили в группы подкожного введения
терипаратида (в дозе 20 мкг 1 р/сут), ромосозумаба (в дозе 210 мг 1 р/мес) или
плацебо.Проводили ККТ поясничного отдела позвоночника (среднее значение L1
и L2 всех тел позвонков без задних отростков) и тазобедренного
сустава.
Через 1 год после начала
лечения ромосозумаб существенно увеличил интегральные показатели оМПК и СМК в
поясничном отделе позвоночника и тазобедренном сочленении относительно
исходного уровня по сравнению с плацебо и терипаратидом. Применением
ромосозумаба и терипаратида было связано со схожим улучшением показателей оМПК
трабекулярного компартмента позвоночника. В группе применения ромосозумаба
прирост оМПК в кортикальном слое позвонков был
выше, чем в группе применения терипаратида (13,7 % по сравнению с 5,7 %). При
применении ромосозумаба прирост оМПК в трабекулярном компартменте
тазобедренного сустава был существенно выше по сравнению с применением
терипаратида (10,8 % по сравнению с 4,2 %), однако прирост оМПК в кортикальном
слое был схожим. Как в тазобедренном суставе, так и в позвоночнике прирост СМК
в кортикальном слое был выше в группе применения ромосозумаба по сравнению с
группой применения терипаратида.
Результаты этого
исследования стимулируют продолжение клинических исследований
ромосозумаба в качестве перспективного метода лечения, способствующего быстрому
снижению риска переломов в продолжающихся исследованиях III фазы.
Journal of Bone and Mineral Research
Effects of Romosozumab Compared With Teriparatide on Bone Density and Mass at the Spine and Hip in Postmenopausal Women With Low Bone Mass
Harry K. Genant и соавт.
Комментарии (0)