Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Данный обзор проведен с целью систематического выявления, анализа и обобщения исследований, в которых изучалась профилактика сотрясений мозга на основе защитных приспособлений, программ обучения и тренировок.
Сотрясение мозга относится к травматическим повреждениям головного мозга, которые можно предотвратить только путем профилактики. В данном исследовании подробно обсуждаются меры профилактики травмы головы, основанные на обучении лиц, занимающихся спортом, продвижении правильных спортивных техник и использовании защитных приспособлений.
Данный обзор проведен с целью систематического выявления, анализа и обобщения исследований, в которых изучалась профилактика сотрясений мозга на основе защитных приспособлений, программ обучения и тренировок.
В качестве источников данных были использованы базы данных PubMed и EBSCO (CINAHL, MEDLINE, SPORTDiscus). По электронным базам данных PubMed и EBSCO был выполнен поиск с использованием следующих фраз: защитные приспособления для профилактики сотрясения мозга, тренировки по мерам профилактики сотрясения мозга и обучение мерам профилактики сотрясений мозга. В исследованиях, включенных в обзор, был использован проспективный план оценки эффективности (1) защитных приспособлений, (2) тренировок и (3) обучения с точки зрения снижения частоты сотрясений мозга в сравнении с контрольной группой. Были выделены демографические данные и данные о профилактических мерах. В ходе исследования были собраны данные о частоте сотрясений мозга и поверхностных травм головы в группе профилактики и контрольной группе, которые были объединены для последующего мета-анализа относительного риска со случайными эффектами.
В четырнадцати исследованиях проводилась оценка новейших защитных приспособлений. В одном проспективном исследовании рассматривалась эффективность обучающей программы. Относительный риск сотрясения мозга у участников, включенных в группы профилактики отобранных исследований, статистически значимо не отличался от соответствующего риска в группах стандартной практики (ОР = 0,78, 95 % ДИ 0,55–1,11, χ2 = 1,8, p = 0,17; I2 = 85,3 %, 95 % ДИ 71,5–90,8 %). Относительный риск сотрясения мозга у участников, использовавших защитные приспособления (то есть шлем и полнопрофильную защитную маску), по сравнению с теми, кто использовал стандартную защиту или занимался спортом без защиты, согласно данным из семи имеющихся отчетов, указал на отсутствие эффекта защитных приспособлений (ОР = 0,82, 95 % ДИ 0,56–1,20, χ2 = 1,06, p = 0,30; I2 = 86,7 %, 95 % ДИ 73,3–91,8 %). На основании относительного риска поверхностных травм головы у участников, использовавших защитные приспособления, по сравнению с остальными участниками, основанного на данных из трех отчетов, было вынесено заключение о статистически значимом снижении риска (ОР = 0,41, 95 % ДИ 0,31–0,56, χ2 = 34,13, p < 0,0001; I2 = 53,1 %, 95 % ДИ 0–85,2 %).
В проспективных контролируемых исследованиях было определено, что некоторые защитные приспособления позволяют предотвратить поверхностные травмы головы, однако их недостаточно для профилактики сотрясений мозга при занятиях спортом.
Br J Sports Med 2016 Jun 1
Current state of concussion prevention strategies: a systematic review and meta-analysis of prospective, controlled studies
Daniel K. Schneider и соавт.
Комментарии (1)