В данном исследовании была установлена целесообразность снижения/уменьшения дозы бБПРП в повседневной практике.
В ходе предыдущих исследований было установлено, что у
пациентов с РА с низкой степенью активности заболевания или ремиссией можно
сократить дозы бБПРП. Как уже упоминалось в настоящем анализе, комбинированная
терапия бБПРП и метотрексатом может способствовать снижению дозы бБПРП. Кроме
того, этанерцепт и адалимумаб больше всего подходят для снижения дозы после
достижения низкой степени активности заболевания или состояния ремиссии.
В данном
исследовании была установлена целесообразность снижения/уменьшения дозы бБПРП в
повседневной практике. Кроме того, были оценены БПРП, более подходящие для
снижения дозы и сокращения затрат на лечение.
Был
выполнен ретроспективный анализ записей 332 пациентов с РА из брюссельской
когорты Левенского католического университета, отвечавших критериям включения в
исследование. Из этих пациентов 140 получали уменьшенные дозы, а 192 — обычные
дозы бБПРП.
Возраст пациентов на момент постановки диагноза (43,1 и 38,7 года), средний показатель по опроснику для оценки состояния здоровья (HAQ) (1,3 и 1,5 балла), частота положительного статуса по РФ (83,3 % и 72,9 %) и степень активности заболевания на момент начала приема бБПРП (9,7 и 12,1 года) заметно отличались между группами.
Примечательно, что большее количество пациентов, получавших сниженную дозу, получали лечение бБПРП и метотрексатом (MTX) (86,7 % и 73,8 %). Было установлено, что чаще всего пациентам назначают ингибиторы ФНО. Во время последующего наблюдения только у 15 пациентов развилось обострение. В группе применения сниженной дозы пациенты получали лечение адалимумабом (ADA), этанерцептом (ETA) и ритуксимабом (бБПРП), и именно в этой группе наблюдалось самое значительное снижение годовой стоимости лечения.
В повседневной клинической практике снижение дозы бБПРП у
пациентов с РА, которые достигли низкой степени активности заболевания или
ремиссии, возможно у многих пациентов, что позволяет снизить риск развития
нежелательных явлений и ежегодные расходы на лекарства.
Arthrtis Research & Therapy
Tapering of biological antirheumatic drugs in rheumatoid arthritis patients is achievable and cost-effective in daily clinical practice: data from the Brussels UCLouvain RA Cohort.
Stéphanie Dierckx и соавт.
Комментарии (0)