Снижение дозы биологических противоревматических препаратов у пациентов с РА в повседневной практике

Рефераты 4 мин 424

Размер шрифта

Опубликовано: 21/05/2020

Снижение дозы биологических противоревматических препаратов у пациентов с РА в повседневной практике

В данном исследовании была установлена целесообразность снижения/уменьшения дозы бБПРП в повседневной практике.

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

В ходе предыдущих исследований было установлено, что у пациентов с РА с низкой степенью активности заболевания или ремиссией можно сократить дозы бБПРП. Как уже упоминалось в настоящем анализе, комбинированная терапия бБПРП и метотрексатом может способствовать снижению дозы бБПРП. Кроме того, этанерцепт и адалимумаб больше всего подходят для снижения дозы после достижения низкой степени активности заболевания или состояния ремиссии.

Предпосылки к проведению исследования

В данном исследовании была установлена целесообразность снижения/уменьшения дозы бБПРП в повседневной практике. Кроме того, были оценены БПРП, более подходящие для снижения дозы и сокращения затрат на лечение.

Методология

Был выполнен ретроспективный анализ записей 332 пациентов с РА из брюссельской когорты Левенского католического университета, отвечавших критериям включения в исследование. Из этих пациентов 140 получали уменьшенные дозы, а 192 — обычные дозы бБПРП.

Результаты

Возраст пациентов на момент постановки диагноза (43,1 и 38,7 года), средний показатель по опроснику для оценки состояния здоровья (HAQ) (1,3 и 1,5 балла), частота положительного статуса по РФ (83,3 % и 72,9 %) и степень активности заболевания на момент начала приема бБПРП (9,7 и 12,1 года) заметно отличались между группами.

Примечательно, что большее количество пациентов, получавших сниженную дозу, получали лечение бБПРП и метотрексатом (MTX) (86,7 % и 73,8 %). Было установлено, что чаще всего пациентам назначают ингибиторы ФНО. Во время последующего наблюдения только у 15 пациентов развилось обострение. В группе применения сниженной дозы пациенты получали лечение адалимумабом (ADA), этанерцептом (ETA) и ритуксимабом (бБПРП), и именно в этой группе наблюдалось самое значительное снижение годовой стоимости лечения.

Заключение

В повседневной клинической практике снижение дозы бБПРП у пациентов с РА, которые достигли низкой степени активности заболевания или ремиссии, возможно у многих пациентов, что позволяет снизить риск развития нежелательных явлений и ежегодные расходы на лекарства.

Источник:

Arthrtis Research & Therapy

Ссылка:

https://arthritis-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13075-020-02165-4

Публикация:

Tapering of biological antirheumatic drugs in rheumatoid arthritis patients is achievable and cost-effective in daily clinical practice: data from the Brussels UCLouvain RA Cohort.