Цель данного исследования заключалась в проверке предположения, что у пациенток с ГИЭ могут быть нарушены функции МТД и МНК.
Глубокий инфильтративный
эндометриоз (ГИЭ) связан с хронической тазовой болью. В ходе перекрестного исследования
установлено, что у пациенток с ГИЭ наблюдались нарушения функции мышц тазового
дна (МТД) и мышц нижних конечностей (МНК) наряду с целым рядом других симптомов
в тазовой области. Присутствие тазовой боли повышало риск развития гипертонуса
МТД и их недостаточного расслабления.
Цель данного исследования заключалась в
проверке предположения, что у пациенток с ГИЭ могут
быть нарушены функции МТД и МНК.
Была проведена оценка данных 160 женщин (по 80 женщин с ГИЭ, получавших гормональную терапию, и без ГИЭ, т. e. контрольная группа) для определения частоты развития симптомов в тазовой области, таких как дисменорея или менструальные спазмы, хроническая тазовая боль, диспареуния при проникновении / глубокая диспареуния, дизурия, дисхезия и вульводиния.
Также оценивали функцию МТД (с
использованием схемы PERFECT — усилие или
давление, выносливость, повторения, быстрые сокращения и время каждого
сокращения; частоту развития гипертонуса и триггерные точки, сокращение
и расслабление мышц), интенсивность боли в мышцах живота с помощью теста
Карнетта и сокращение МНК с помощью тестов Томаса, Пейса и Обера.
У женщин с ГИЭ чаще отмечались хроническая тазовая боль, дизурия и дисхезия по сравнению с женщинами из контрольной группы. Кроме того, частота случаев гипертонуса МТД, более слабого сокращения МТД и неполного расслабления МТД у женщин этой группы была также выше. Среди женщин с ГИЭ частота положительного результата теста Карнетта была выше (таблица 1):
Кроме того, у женщин с ГИЭ чаще наблюдалось укорочение мышц передней поверхности бедра (30 % и 10 % в обеих МНК), грушевидной мышцы (16,25 % и 6,25 %) и мышц подвздошно-большеберцового тракта (двустороннее).
У женщин с ГИЭ было
зарегистрировано большее количество симптомов в тазовой области и более
выраженное нарушение функции МТД и МНК по сравнению с женщинами из контрольной группы. Тазовая боль
была связана с гипертонусом МТД и их недостаточным расслаблением.
International Journal of Clinical Practice
Pelvic Floor Muscle Dysfunctions in Women with Deep Infiltrative Endometriosis: An Underestimated Association
Mirian Vieira Fraga и соавт.
Комментарии (0)