Эффективность применения ингибиторов протонной помпы при желудочно-кишечном кровотечении у пациентов с ишемической болезнью сердца

Назначение калий-конкурентных блокаторов секреции соляной кислоты (КБСК) или ингибиторов протонной помпы (ИПП) после чрескожного коронарного вмешательства эффективно предупреждает развитие кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Цель данного исследования — оценка эффективности применения ИПП или КБСК для профилактики желудочно-кишечного кровотечения (ЖКК) после проведения чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) у пациентов с ишемической болезнью сердца.

В данном ретроспективном исследовании участвовали 515 пациентов, перенесших ЧКВ.  В зависимости от частоты развития ЖКК после ЧКВ пациентов разделили на 2 группы: у 21 пациента (4,1 %) из группы А были зарегистрированы случаи кровотечения из желудочно-кишечного тракта в течение 2 лет, а у 494 пациентов (95,9 %) из группы В кровотечения не отмечалось.

Статистически значимые различия в показателях у пациентов групп А и В (таблица 1).

Кроме того, высокий уровень риска развития кровотечения статистически значимо различался между группами A и B (90,5 % по сравнению с 47,6 %). У большинства пациентов (95,9 %), принимавших ИПП или КБСК, существенных различий между группами не отмечалось. Однако на фоне терапии КБСК у 1 пациента, получавшего стероиды, развилась язвенная болезнь желудка.

ИПП или КБСК предупреждают развитие кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов после ЧКВ.