Риск развития увеита у пациентов со спондилоартритом, получающих лечение ингибиторами фактора некроза опухоли

Рефераты 3 мин 387

Размер шрифта

Опубликовано: 22/05/2020

Риск развития увеита у пациентов со спондилоартритом, получающих лечение ингибиторами фактора некроза опухоли

В этом наблюдательном ретролективном исследовании был изучен риск развития переднего увеита у пациентов со спондилоартритом (СпА) или псориатическим артритом (ПсА), получающих лечение растворимыми рецепторами этанерцепта (ETA) или моноклональными антителами (мАТ).

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

Согласно расчетам, от 25 до 40 % пациентов со спондилоартритом переносят как минимум один эпизод острого переднего увеита. В этом исследовании, направленном на сравнение качественного и количественного анализа заболеваемости увеитом через год после использования иФНО, было установлено незначительное снижение риска развития увеита при лечении растворимым рецептором ETA по сравнению с лечением моноклональными антителами. Кроме того, иФНО следует выбирать на основании внесуставных симптомов в анамнезе пациента.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

В период с 2000 по 2014 год изучили пациентов с СпА, которым были рекомендованы блокаторы ФНО. Риск развития увеита качественно интерпретировали как число субъектов, перенесших хотя бы один эпизод увеита, и количественно как число обострений увеита у каждого субъекта. Оценку предрасположенности скорректировали по ETA или мАТ.

Результаты

В исследование включили в общей сложности 499 пациентов (302 пациента с СпА и 127 пациентов с ПсА). Из них 203 пациента получали терапию мАТ и 226 — терапию ETA в качестве 1-го ингибитора ФНО-α. При лечении ETA вероятность развития увеита в течение года была ниже, чем при лечении мАТ, однако после поправки на показатель предрасположенности разность оказалась незначительной. С течением времени при лечении ETA наблюдался численно более высокий риск развития увеита по сравнению с лечением мАТ, но он не был статистически значимым.

Заключение

У пациентов со СпА, получающих лечение ETA, риск развития увеита не превышает таковой при применении мАТ. Развитие увеита у пациентов, получающих ингибиторы ФНО-α, по всей видимости, в большей мере связано с предрасположенностью к развитию увеита, а не с применяемым лечением.

Источник:

Arthrtis Research & Therapy.

Ссылка:

https://arthritis-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13075-020-02187-y

Публикация:

Occurrence of anterior uveitis in patients with spondyloarthritis treated with tumor necrosis factor inhibitors: comparing the soluble receptor to monoclonal antibodies in a large observational cohort.