Язвенная болезнь (ЯБ) без клинических проявлений часто остается незамеченной у пациентов с циррозом печени, которые и без того подвергаются повышенному риску развития серьезных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), способствующих существенной смертности и заболеваемости.
Наличие связи бессимптомных язв желудка и двеннадцатиперстной кишки с заражением H. pylori, злоупотреблением алкоголем и заболеванием печени класса C по шкале Чайлд — Пью у пациентов с циррозом печени подчеркивает наличие потребности в целенаправленных вмешательствах для снижения соответствующего риска.
Язвенная болезнь (ЯБ) без клинических проявлений часто остается незамеченной у пациентов с циррозом печени, которые и без того подвергаются повышенному риску развития серьезных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), способствующих существенной смертности и заболеваемости. Цель данного исследования состояла в определении распространенности ЯБ без клинических проявлений у пациентов с циррозом печени и изучении ключевых факторов, связанных с ее возникновением во время скрининговой эндоскопии.
В этом ретроспективном перекрестном исследовании участвовали пациенты с циррозом печени, которым выполняли эндоскопию верхних отделов ЖКТ для скрининга варикозного расширения вен. Для сбора данных о демографических характеристиках, степени заболевания печени и факторах риска ЯБ использовали предварительно протестированный опросник. Инфекцию, вызванную H. pylori, выявляли с помощью анализа кала на антигены или серологических исследований. Для выявления потенциальных прогностических факторов развития ЯБ использовали модель логистической регрессии.
В ходе исследования проанализировали данные 296 пациентов, в результате чего ЯБ была выявлена в 19,6 % случаев. Была установлена тесная связь между наличием ЯБ и такими факторами, как инфекция, вызванная Helicobacter pylori (H. pylori), умеренное или чрезмерное употребление алкоголя и цирроз печени класса C по шкале Чайлд — Пью.
Полученные результаты подчеркивают значительную распространенность ЯБ без клинических проявлений у пациентов с циррозом печени при наличии существенной корреляции с инфекцией, вызванной H. pylori, чрезмерным употреблением алкоголя и распространенным заболеванием печени (класс C по шкале Чайлд — Пью). Эти выводы подчеркивают острую необходимость в целенаправленных вмешательствах, включая терапию, направленную на эрадикацию H. pylori, и консультирование по вопросам употребления алкоголя, для снижения заболеваемости и улучшения результатов лечения пациентов из этой уязвимой группы населения.
Journal of International Medical Research
Epidemiology of asymptomatic peptic ulcer disease diagnosed during screening endoscopy in patients with cirrhosis
Girma Deshimo Lema и соавт.
Комментарии (0)