Эффективность применения омализумаба при хронической индуцируемой и спонтанной крапивнице в клинической практике

Рефераты 3 мин 282

Размер шрифта

Опубликовано: 19/08/2022

Было проведено исследование в условиях клинической практики для оценки эффективности применения омализумаба у пациентов с хронической индуцируемой крапивницей (ХИК) и хронической спонтанной крапивницей (ХСК).

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

Применение омализумаба в дозе 150 мг обеспечивало статистически значимое снижение выраженности симптомов и было эффективным как при хронической спонтанной крапивнице, так и при хронической индуцируемой крапивнице.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

В этом исследование принял участие 81 пациент (в возрасте 19 лет и старше), в том числе 52 и 29 пациентов с изолированной ХСК и ХИК соответственно, которые получали омализумаб в дозе 150 мг не менее трех раз каждые четыре недели.

На исходном уровне, а также через 4 и 12 недель была проведена ретроспективная оценка активности крапивницы по шкале UAS7.

Результаты

Уже после первого введения омализумаба в дозе 150 мг было отмечено резкое снижение оценки по шкале UAS7 у пациентов с ХИК и ХСК. В период с 4-й по 12-ю неделю в обеих группах продолжалось статистически значимое снижение оценок по шкале UAS7 (см. рисунок 1).

Несмотря на то, что между двумя группами не было заметной разницы с точки зрения эффективности лечения, было отмечено, что снижение выраженности симптомов у пациентов с ХСК происходит быстрее. Кроме того, у пациентов из этой группы более выраженно уменьшилось количество ежедневно принимаемых таблеток циклоспорина и антигистаминных препаратов. У пациентов с ХСК также была более высокая частота ответа на лечение и более низкие оценки по шкале UAS7 в период между исходным уровнем и 12-й неделей.

Применение омализумаба может быть несколько более эффективным при ХСК, чем при ХИК. С учетом подтипов ХИК, у пациентов с дерматографической крапивницей частота ответа на лечение была наиболее высокой, что указывает на то, что при этом подтипе ХИК омализумаб проявлял наиболее сильное действие. При этом подтипе ХИК также наблюдалось наиболее выраженное снижение оценок по шкале UAS7. У пациентов без ответа на лечение длительность хронической крапивницы была больше, чем у пациентов с ответом на лечение. С другой стороны, у пациентов с ответом на лечение концентрация иммуноглобулина Е на исходном уровне была статистически значимо выше.

Заключение

Таким образом, применение моноклонального антитела омализумаба было связано со статистически значимым снижением оценок по шкале UAS7 как у пациентов с ХСК, так и у пациентов с ХИК. Применение этого препарата может быть несколько более эффективным при ХСК, чем при ХИК.