В лечении инфекции, вызванной H. pylori, двухкомпонентная терапия рабепразолом и амоксициллином была столь же эффективной как и четырехкомпонентная терапия на основе висмута, при этом частота развития нежелательных явлений была ниже.

Это открытое проспективное рандомизированное контролируемое исследование было проведено для оценки того, можно ли применять рабепразол в сочетании с амоксициллином или фуразолидоном в качестве терапии первой линии для эрадикации хеликобактерной инфекции. Целью исследования также было изучение факторов, влияющих на частоту полной эрадикации патогена.

В этом одноцентровом исследовании 292 пациента, ранее не получавших лечения, были рандомизированы на получение четырехкомпонентной терапии на основе висмута (BQT), двухкомпонентной терапии рабепразолом и амоксициллином (RADT) или двухкомпонентной терапии рабепразолом и фуразолидоном (RFDT). Диагностику инфекции, вызванной H. pylori, и оценку эрадикации этого патогена проводили на основании анализа 13C-мочевины в выдыхаемом воздухе.

Информация о доле пациентов с успешной эрадикацией H. pylori по данным выборки без нарушений протокола (РР-выборки) и выборки для анализа, выполняемого из допущения, что все пациенты получили назначенное лечение (ITT-выборки) приведена в таблице 1.

Терапия RADT и BQT была одинаково эффективной. По сравнению с группой RADT частота развития нежелательных явлений в группе BQT была статистически значимо выше. В группе BQT успешность эрадикации H. pylori была связана с более низкой площадью поверхности тела и низким индексом массы тела. В группе RADT высокий индекс площади поверхности тела и курение стали причиной снижения частоты эрадикации H. pylori.

У пациентов с инфекцией, вызванной H. pylori, двухкомпонентная терапия рабепразолом и амоксициллином является столь же эффективной как и четырехкомпонентная терапия на основе висмута. Успешность эрадикации H. pylori также связана с отсутствием курения и низкой площадью поверхности тела, что в дальнейшем заслуживает проведения стратифицированной оценки для получения оптимальных и более точных результатов.