Хорошо известно, что избыточная масса тела и ожирение усиливают боль и затрудняют поддержание активности и независимого образа жизни у пациентов с остеоартритом (ОА). В этом исследовании была установлена эффективность снижения массы тела в профилактике рентгенографически подтвержденного ОА коленного сустава у женщин среднего возраста с избыточной массой тела и ожирением. Также определено влияние снижения массы тела на многие показатели состояния здоровья, включая уровень глюкозы крови, процент жира в организме и артериальное давление.

В данном исследовании изучалось влияние умеренного снижения массы тела на заболеваемость остеоартритом (ОА) коленного сустава у женщин среднего возраста с избыточной массой тела или ожирением без исходных клинических и рентгенологических признаков.

В текущее исследование были включены в общей сложности 353 женщин (87 %) с доступными результатами наблюдения из исследования профилактики остеоартрита коленного сустава у женщин с избыточной массой тела, в котором изучалась эффективность профилактики ОА коленного сустава путем изменений рациона, физических упражнений и лечения глюкозамина сульфатом, принимаемого внутрь. В этом поисковом анализе доказательства концепции проведено сравнение заболеваемости ОА коленного сустава у женщин, достигших клинически значимого снижения массы тела на 5 кг или 5 % от массы тела спустя 30 месяцев, и тех женщин, которые не достигли этой цели.

В группе успешного снижения массы тела была определена статистически значимо более низкая заболеваемость ОА коленного сустава, согласно основному комбинированному показателю исхода, который включал критерии Американской коллегии ревматологов (клинические и рентгенографические), стадию по классификации Келлгрен-Лоуренс ≥ 2 и сужение суставной щели ≥ 1,0 мм (15 против 20 %; отношение шансов 0,5, 95 % доверительный интервал 0,3–0,9). Более того, было показано, что снижение массы тела благоприятно влияло на несколько показателей состояния здоровья, а именно уровень глюкозы крови, процент жира в организме и артериальное давление.

Снижение массы тела на ≥ 5 кг или 5 % от исходной на протяжении 30 месяцев снижает риск развития рентгенографически подтвержденного ОА коленного сустава у женщин среднего возраста с избыточной массой тела и ожирением. В связи с медленным прогрессированием для достижения клинически значимого количества случаев ОА коленного сустава, предотвращенных путем умеренного снижения массы тела, требуется более продолжительный период наблюдения.