С годами увеличилось применение ингибиторов протонной помпы (ИПП), обеспечивающих снижение частоты желудочно-кишечных кровотечений у пациентов с высоким риском. Но их долгосрочное применение и стоимость все еще остаются спорными. Увеличение количества назначений недорогих дженериков ИПП может помочь сократить расходы.
Одним из способов повышения эффективности назначения ИПП может быть уменьшение или сокращение применения ИПП с высокой стоимостью. Страны могут извлечь выгоду из этого подхода для усиления системы здравоохранения, учитывая растущую нехватку ресурсов, вызванную старением населения с более многофакторной заболеваемостью.
С годами увеличилось применение ингибиторов протонной помпы (ИПП), обеспечивающих снижение частоты желудочно-кишечных кровотечений у пациентов с высоким риском. Но их долгосрочное применение и стоимость все еще остаются спорными. Увеличение количества назначений недорогих дженериков ИПП может помочь сократить расходы.
Целью этого исследования было изучение влияния нескольких основанных на спросе методов на увеличение количества назначений недорогих дженериков ИПП и поощрение назначения ИПП с низкой дозировкой в Шотландии.
Это исследование было основано на данных из базы данных анализа стоимости рецептов (PCA) о применении и стоимости лекарственных препаратов, отпускаемых в розничных аптеках Шотландии (с 2001 по 2017 год). Эта база данных составлена отделом информационных служб (ISD) Национальной службы здравоохранения (NHS) Шотландии. Были зафиксированы различные предложения и меры как общенационального, так и регионального масштаба.
В Шотландии благодаря нескольким предпринятым мерам было обеспечено высокое количество назначений препаратов под международными непатентованными наименованиями (около 100 % в случае некоторых ИПП), а также назначений дженериков по сравнению с оригинальными ИПП. Цена дженериков ИПП составляла всего 8,5 % от цены оригинальных препаратов до истечения срока действия патента.
В целом общие расходы на ИПП в Шотландии в 2017 году оказались на 66,7 % меньше, чем в 2001 году, и составили 18,83 млн фунтов стерлингов Великобритании. И это несмотря на рост применения ИПП в 3,06 раза в течение этого периода. Более широкое применение дженериков ИПП лансопразола и омепразола привело к экономии средств по сравнению с запатентованными ИПП. В течение этого периода также было отмечено снижение назначения врачами высокодозных ИПП.
Применение дженериков ИПП позволяет существенно сэкономить расходы на здравоохранение. В последние годы многие схемы лечения, применяемые в Шотландии, сократили расходы на ИПП, несмотря на увеличение применения ИПП (почти в 3 раза). Обеспечено также сокращение назначения более высокодозных ИПП. Другие страны могут использовать этот опыт для повышения эффективности своих назначений.
Generics and Biosimilars Initiative Journal
Ongoing activities to influence the prescribing of proton pump inhibitors within the Scottish National Health Service: their effect and implications
Brian Godman и соавт.
Комментарии (0)