Применение парацетамола при оценке и раннем лечении боли при переломах тазобедренных суставов

Рефераты 3 мин 385

Размер шрифта

Опубликовано: 09/01/2020

Применение парацетамола при оценке и раннем лечении боли при переломах тазобедренных суставов

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

Установлено, что парацетамол для внутривенного введения (и его прототип — пропацетамол) является безопасным и эффективным обезболивающим средством для купирования боли у пациентов с переломом тазобедренного сустава до хирургического вмешательства. Однако доступные литературные данные получены из небольших исследований, поэтому необходимо проведение крупномасштабных рандомизированных контролируемых исследований для оценки эффективности применения в клинической практике парацетамола для внутривенного введения у пациентов с переломами тазобедренного сустава.

Предпосылки к проведению исследования

Поскольку число пациентов с переломами тазобедренных суставов постоянно увеличивается, поиск методов, направленных на обеспечение комфорта пациента и снижение нагрузки осложнений, имеет первостепенное значение. Данная популяция характеризуется хрупкостью костной ткани, когнитивными нарушениями и сложностью оценки степени снижения интенсивности боли. В целях разработки будущих схем лечения представлен обзор оценки интенсивности боли и применения парацетамола для внутривенного введения до хирургического вмешательства.

Методология

Систематический обзор внутривенного введения парацетамола до проведения хирургического вмешательства у пациентов с переломами тазобедренных суставов.

Результаты

Применение парацетамола для внутривенного введения является эффективным при раннем лечении боли в популяции пациентов с переломами тазобедренных суставов. Было отмечено статистически значимое сокращение применения лекарственных препаратов для контроля «прорывов» боли по сравнению с другими методами облегчения боли. Кроме того, применение парацетамола для внутривенного введения снижает частоту развития осложнений, связанных с применением опиоидов, сокращает продолжительность госпитализации и обеспечивает снижение средних оценок интенсивности боли. Еще одним важным наблюдением данного исследования является недостаточное применение любых обезболивающих препаратов у пациентов с переломами тазобедренных суставов, до 72 % пациентов не получает никакого обезболивания до госпитализации.

Заключение

Потенциальные преимущества применения парацетамола для внутривенного введения в качестве стандартного лекарственного препарата при раннем лечении боли, связанной с переломом тазобедренного сустава, очевидны. Недостаточно число исследований, в которых бы проводилось прямое сравнение режимов анальгезии в целях информирования оптимальных групп обезболивающей терапии. В исследовании отмечается необходимость проведения сравнительных исследований современных режимов анальгезии в зависимости от пути введения с соответствующим дизайном. Такие исследования должны включать парацетамол для внутривенного введения в качестве основного компонента для оптимизации контроля интенсивности боли и снижения частоты сравнения осложнений, связанных с применением обезболивающих препаратов, в данной уязвимой популяции.