У пациентов, проходящих эндодонтическое лечение, с диагностированной зубной болью распространенность болезненной дисфункции височно-нижечелюстного сустава составила 54 %.

Целью проведенного перекрестного исследования была оценка распространенности болезненной дисфункции височно-нижечелюстного сустава (ДВНЧС) у пациентов, проходящих эндодонтическое лечение по поводу зубной боли. Дополнительно оценивали показатели, связанные с развитием ДВНЧС, и роль боли при ДВНЧС при обращении с основной жалобой.

В исследование включали пациентов, обратившихся в университетские клиники для нехирургического первичного или повторного лечения корневых каналов в течение 30 дней после возникновения дискомфорта в зубах. Перед эндодонтическим лечением участники заполняли анкеты, после этого одобренный советом специалист по орофациальной боли / ординатор-эндодонт проводил оценку ВНЧС с использованием установленных диагностических критериев. Для количественной оценки связи с характеристиками пациента распространенность рассчитывали с помощью модели логарифмической биномиальной регрессии.

Среди 100 включенных в исследование пациентов распространенность болезненной ДВНЧС составила 54 %. ДВНЧС способствовала обращению с основной жалобой по поводу боли у 20 % пациентов, не была связана с эндодонтической болью у 26 % пациентов и была единственной причиной боли у 8 % пациентов. С развитием ДВНЧС были связаны психологический стресс, применение обезболивающих препаратов, чувствительность зубов при пальпации и простукивании, апикальный периодонтит с клиническими проявлениями, боль в > 1 зубе и большая интенсивность, частота и продолжительность боли, способствовавшей обращению с основной жалобой.

Большинство пациентов, проходящих эндодонтическое лечение, имели зубную боль и болезненную ДВНЧС, и у четверти из них ДВНЧС была одним из компонентов или единственным источником боли. Развитие ДВНЧС было связано с психологическими факторами, а также с более выраженными признаками и симптомами зубной боли. Значительная распространенность сопутствующей ДВНЧС оправдывает ее учет при эндодонтическом лечении пациентов с зубной болью в анамнезе.