В этом исследовании был изучен риск развития подагры у пациентов с ОАС.
Пациенты с обструктивным апноэ сна
(ОАС) подвержены высокому риску развития подагры из-за патофизиологических
процессов, которые могут вызвать гиперурикемию и, в конечном итоге, подагру,
или из-за факторов риска, общих для обоих заболеваний. В ходе исследования было
установлено, что у пациентов с ОАС в два раза повышен риск развития подагры,
который снижается после соответствующей статистической поправки на сердечную
недостаточность, ИМТ, недавнее использование диуретиков и проч.
В
этом исследовании был изучен риск развития подагры у пациентов с ОАС.
В
это популяционное исследование типа «случай–контроль» включали пациентов в
возрасте от 40 лет, у которых подагра была впервые диагностирована в период с
1987 по 2014 год. Для того чтобы выполнить сравнение с контрольной группой
участников без подагры, случаи подагры подбирали по году рождения, полу и
практике. Риск развития подагры при более ранней диагностике ОАС оценивали
методом условной логистической регрессии. В результаты анализов вносили
поправки по факторам образа жизни, сопутствующим заболеваниям и последнему
применению лекарственных препаратов.
В
общей сложности 111 599 пациентов сопоставили с 210 241 участником из
контрольной группы. Пациенты с ОАС были подвержены более высокому риску
развития подагры (ОШ 1,86; 95 % ДИ 1,71–2,02). Тем не менее, эта взаимосвязь
исчезла после поправки на потребление алкоголя и курение, индекс массы тела
(ИМТ), предыдущие эпизоды сердечной недостаточности, функцию почек, диабет и
использование диуретиков и дополнительных лекарств. Было установлено, что риск
развития подагры выше среди женщин с ОАС и пациентов с сердечной
недостаточностью, почечной недостаточностью или повышенным ИМТ.
После внесения поправок обнаруженная взаимосвязь
между ОАС и подагрой исчезла.
Arthrtis Research & Therapy.
Obstructive sleep apnea and the risk of gout: a population-based case-control study.
Caroline van Durme и соавт.
Комментарии (0)