Было проведено рандомизированное контролируемое исследование с целью подчеркнуть значимость использования сеанса распыления перед индукцией анестезии, в котором сочетались эпинефрин 1:1000 и лидокаин. Задача состояла в том, чтобы продемонстрировать, как этот подход может эффективно вызывать вазоконстрикцию и анальгезию до хирургического вмешательства.
Введение лидокаина и эпинефрина путем распыления может рассматриваться как эффективный метод профилактики носового кровотечения, вызванного назотрахеальной интубацией, остановки кровотечения в операционном поле, дополнительного интраоперационного обезболивания и смягчения возможных назальных осложнений после экстубации у пациентов с переломами нижней челюсти.
Было проведено рандомизированное контролируемое исследование с целью подчеркнуть значимость использования сеанса распыления перед индукцией анестезии, в котором сочетались эпинефрин 1:1000 и лидокаин. Задача состояла в том, чтобы продемонстрировать, как этот подход может эффективно вызывать вазоконстрикцию и анальгезию до хирургического вмешательства.
Пациенты были случайным образом распределены на две равные по численности группы: одна получала лидокаин, назальные капли, с последующим приемом оксиметазолина (контрольная группа ОЛ), другая — сеанс распыления смеси, содержащей эпинефрин и лидокаин (основная группа ЭЛ). Основными конечными точками были оценка тяжести носового кровотечения и его влияния на продолжительность интубации.
Введение распыленного ЭЛ перед назотрахеальной интубацией приводило к значимому сокращению времени интубации по сравнению с контрольной группой. Этот результат соответствовал более частой встречаемости умеренных носовых кровотечений в группе ОЛ по сравнению с группой ЭЛ (таблица 1).
Группа ЭЛ продемонстрировала больший потенциал снижения операционной кровопотери по сравнению с группой ОЛ (таблица 2).
У людей с изолированными переломами нижней челюсти, подвергающихся плановой фиксации с назотрахеальной интубацией, упреждающее распыление лидокаина и эпинефрина является благоприятным методом профилактики носового кровотечения, контроля интраоперационного кровотечения, купирования интраоперационной боли и профилактики постэкстубационных назальных осложнений, несмотря на свою трудоемкость.
Egyptian Journal of Anaesthesia
Pre-emptive Epinephrine nebulization prior to nasotracheal intubation for mandibular fracture fixation surgeries: Does it really differ? A randomised controlled clinical trial
Rehab Abdelfattah Abdelraziq et al.
Комментарии (0)