По сравнению с традиционной оценкой боли, использование простой модели линейной подгонки может дать более точную оценку траектории развития острой послеоперационной боли.
Оценка послеоперационной боли или
воспаления у пациента может помочь определить срок пребывания в больнице и
удовлетворенность пациента лечением. Был применен метод оценки и анализа,
используемый для определения прогноза болевого синдрома у пациента, и
установлено, что анализ траектории развития боли подходит для предотвращения
хронической послеоперационной боли у пациентов с переломом дистального отдела
лучевой кости.
По сравнению с традиционной оценкой
боли, использование простой модели линейной подгонки может дать более точную
оценку траектории развития острой послеоперационной боли. Но у этой техники
есть недостаток: используется только коэффициент наклона, и не используется
отрезок, отсекаемый на оси Y. Это исследование было направлено на проверку
модифицированной модели траектории развития боли, включающей в себя коэффициент
наклона и отрезок, отсекаемый на оси Y, и на распознавание кластеров.
У 60 пациентов
измерили послеоперационную боль и определили траектории развития боли. Эти
пациенты перенесли перелом дистального отдела лучевой кости. Линейная подгонка
модели к оценкам интенсивности боли у пациентов описывает траекторию развития
боли. В этой линейной модели для траектории развития боли у каждого пациента
рассчитали коэффициент наклона и отрезок, отсекаемый на оси Y (ось X —
количество дней, ось Y — интенсивность боли). Для прогнозирования боли через 30
дней после операции использовали структурное моделирование уравнения (модель
множественного регрессионного анализа). Наконец, по траекториям развития боли
был выполнен иерархический кластерный анализ.
«Модель,
основанная на коэффициенте наклона и отрезке, отсекаемом на оси Y» была
признана лучшей по сравнению со всеми другими моделями. По результатам
кластерного анализа было сформировано 4 группы в зависимости от траекторий
развития боли (коэффициент наклона и отрезок, отсекаемый на оси Y).
Определение
траектории развития боли на основании коэффициента наклона и отрезка,
отсекаемого на оси Y, позволяет прогнозировать послеоперационную боль через 30
дней. Учитывая одновременно коэффициент наклона и отрезок, отсекаемый на оси Y,
врачи могут быстро определить риск развития длительной боли по сравнению с
другими методами.
PAIN practice
Development of more precise measurement to predict pain 1 month postoperatively based on use of acute postoperative pain score in patients with distal radial fracture
Ryota Imai и соавт.
Комментарии (0)