Применение вагинальных вкладышей с мизопростолом (препарат для созревания шейки матки) является эффективным методом стимуляции влагалищного родоразрешения, особенно у женщин с аномалиями матки и при переношенной беременности.

В ретроспективном наблюдательном исследовании оценивали эффективность применения вагинальных вкладышей с мизопростолом для стимуляции родов у женщин с аномалиями матки оценивали с точки зрения достижения влагалищного родоразрешения в течение 48 часов в зависимости от потребности в анальгезии в интранатальном периоде, частоты проведения кесарева сечения, недели беременности и побочных эффектов, таких как частота развития тахисистолии.

Из 6000 беременных женщин, прошедших скрининг, 190 женщинам (3 %), которые соответствовали критериям включения в исследование, была проведена стимуляции вагинальных родов с помощью мизопростола. Беременные участницы были разделены на три группы в зависимости от срока беременности: <37 недель беременности (группа <37), состоящая из 42 пациенток, 37–41 недель беременности (группа 37–41), состоящая из 76 пациенток, и ≥41 недели беременности (группа 41+), состоящая из 72 пациенток. В исследовании оценивали потребность в увеличении дозы окситоцина, потребность в анальгезии в интранатальном периоде, частоту развития тахисистолии, способ родоразрешения и время до родов.

Было установлено, что более высокая доля добровольцев в группе 41+ достигли вагинальных родов по сравнению с группами <37 и 37–41. В целом, значительное число пациенток достигли родов в течение 48 часов. Показаниями к родоразрешению путем кесарева сечения были отклонение от нормы показателей КТГ и отсутствие прогрессирования родов, при этом более высокая частота отклонения от нормы показателей КТГ в качестве показаний к кесареву сечению наблюдалась в группе 41+.

Потребность в увеличении дозы окситоцина была статистически значимо ниже в группе 41+. Потребность в анальгезии в интранатальном периоде варьировалась в разных группах, причем более высокая потребность отмечалась в группе 41+. Частота гиперстимуляции была сопоставимой во всех 3 группах (таблица 1).

Применение вагинальных вкладышей с мизопростолом для стимуляции родов способствовало достижению влагалищного родоразрешения в течение 48 часов. В частности, у женщин с переношенной беременностью терапия приводила к снижению потребности в окситоцине, сокращению времени до родов и повышению частоты вагинальных родов.