Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Цель настоящего обзора состояла в оценке влияния современных методов контрацепции, таких как противозачаточные таблетки, методы длительной обратимой контрацепции (например, внутриматочные спирали и имплантаты) и проч., на психическое здоровье женщин.
Гормональная контрацепция снижает выраженность симптомов депрессии у женщин с психическими расстройствами. Однако ее применение сопряжено с риском, поэтому врачам необходимо тщательно оценивать индивидуальные факторы риска для повышения эффективности контрацепции и защиты психического благополучия.
Цель настоящего обзора состояла в оценке влияния современных методов контрацепции, таких как противозачаточные таблетки, методы длительной обратимой контрацепции (например, внутриматочные спирали и имплантаты) и проч., на психическое здоровье женщин.
Поиск публикаций проводили в базах данных различных стран за период до февраля 2022 г. Качество рандомизированных и обсервационных исследований оценивали при помощи системы GRADE и шкал Downs и Black соответственно.
В ходе анализа данных проводили метаанализ с расчетом отношения рисков и дисперсии средних. Для каждого результата строили лесовидные диаграммы, если для оценки были пригодны два или более параметра.
В анализ включили 43 исследования. В ходе анализа рандомизированных (3 исследования, высокий уровень доказательности) и когортных исследований (отношение рисков (ОР): 1,04; 95 % ДИ: 1,03, 1,04) с участием женщин без психических расстройств в анамнезе авторы выявили небольшое повышение риска развития депрессии.
При анализе рандомизированных клинических исследований (РКИ) (9 исследований, высокий уровень доказательности) и когортных исследований (стандартизованная разность средних (SMD): 0,26; 95 % доверительный интервал (ДИ): -0,37; -0,15) с участием женщин с психическими расстройствами в анамнезе авторы обнаружили, что гормональная контрацепция незначительно снижала риск развития депрессии.
Кроме того, гормональная контрацепция предотвращала развитие тревоги в обеих группах (SMD: 0,20; 95 % ДИ: -0,40; -0,01).
Гормональная контрацепция снижает выраженность симптомов депрессии у женщин с психическими расстройствами в анамнезе. Однако ее применение сопряжено с рисками, особенно для отдельных методов контрацепции, включая гормональные внутриматочные спирали, импланты или пластыри/кольца.
BMC Pregnancy and Childbirth
Assessing the impact of contraceptive use on mental health among women of reproductive age - a systematic review
Shayesteh Jahanfar и соавт.
Комментарии (0)