Пациенты после трансплантации солидных органов часто сталкиваются с неврологическими осложнениями.
Внутривенная инфузия лидокаина (в дозе 5 мг/кг) обеспечивает эффективное обезболивание при невралгии, вызванной опоясывающим герпесом, у пациентов после трансплантации органов.
Пациенты после трансплантации солидных органов часто сталкиваются с неврологическими осложнениями. Цель этого ретроспективного анализа серии случаев состояла в оценке безопасности и эффективности внутривенной инфузии лидокаина у пациентов после трансплантации солидного органа с не поддающейся купированию невралгией, вызванной опоясывающим герпесом.
В исследование были включены пациенты после трансплантации солидного органа с диагнозом «опоясывающий герпес» или «постгерпетическая невралгия» (ПГН) и оценкой интенсивности боли по числовой рейтинговой шкале (ЧРШ) ≥ 4, без удовлетворительного облегчения боли при применении лекарственных препаратов (антидепрессантов, противосудорожных препаратов, опиоидов) или инвазивных вмешательств (блокадной анестезии, радиочастотной терапии, стимуляции спинного мозга).
Каждый пациент получил внутривенную инфузию лидокаина в дозе 5 мг/кг исходя из идеальной массы тела в течение 1,5 часа. На протяжении инфузии тщательно отслеживались основные показатели жизнедеятельности. Интенсивность боли, уровень удовлетворенности участников, наличие побочных эффектов и функцию печени и почек оценивали на исходном уровне и в течение периода последующего наблюдения, который продолжался в течение шести месяцев после воздействия.
У всех пяти добровольцев отмечались значимое облегчение боли и высокий уровень удовлетворенности результатами лечения. Наблюдалось значимое снижение интенсивности боли, при этом действие обезболивающего препарата сохранялось в течение всех шести месяцев наблюдения. У одного пациента были зарегистрированы легкие побочные эффекты, а именно кратковременное онемение в полости рта и головокружение. Тем не менее тяжелых нежелательных реакций или изменений функции печени или почек не наблюдалось.
Доказано, что внутривенная инфузия лидокаина — безопасный и эффективный метод лечения не поддающейся купированию невралгии, вызванной опоясывающим герпесом, у пациентов после трансплантации солидного органа. Указанная терапия обеспечивает длительное облегчение боли при минимуме побочных эффектов и потенциально может стать альтернативным вариантом лечения для пациентов без ответа на стандартную медикаментозную терапию.
Frontiers in Pharmacology
Case report: safety and efficacy of lidocaine infusion for the treatment of intractable zoster-associated neuralgia in solid organ transplant recipients
Huan Zheng и соавт.
Комментарии (0)