Данное исследование поможет более детально изучить патогенетические механизмы, лежащие в основе развития артрита, и неинвазивные объективные методы оценки степени тяжести ревматоидного или псориатического артрита, а также способах их лечения. По данным исследования, ПЭТ//КТ с 18F-ФДГ с высокой разрешающей способностью является действительно многообещающим инструментом для достижения поставленных целей.

При ревматоидном артрите (РА) и псориатическом артрите (ПА) часто поражаются небольшие суставы запястья и кисти.

Мы изучали эффективность применения нового аппарата позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ)/КТ с высокой разрешающей способностью для качественной и количественной оценки патологических процессов в суставах запястья и кисти, связанных с двумя формами артрита.

Пациентам с РА или ПА проводилась ПЭТ/КТ суставов запястья и кисти с 18F-фтордезоксиглюкозой на аппарате с высокой разрешающей способностью, затем проводилась оценка полученных КТ- и ПЭТ-снимков.

Исследование ПЭТ/КТ проводилось для описания состояния лучезапястного сустава и сустава гороховидной кости, суставов с эрозивными изменениями, очагов синовиита или тендовагинита и ногтевого ложа. Результаты сравнивались с результатами медицинских обследований и МРТ.

Значительное накопление F-фтордезоксиглюкозы определялось в лучезапястном суставе и суставе гороховидной кости, а также в участках эрозивных изменений костей, в очагах синовиита, паннуса и отека у пациентов с РА в сравнении с неповрежденными суставами (p < 0,05), что соответствовало данным медицинского обследования.

У пациентов с ПА значительное накопление F-фтордезоксиглюкозы наблюдалось в суставах с явлениями синовиита в сравнении с неповрежденными суставами (p < 0,05). Отмечалась тенденция к накоплению F-ФДГ по ходу сухожилий, в районе энтезисов и в ногтевых ложах. Эти результаты были выявлены при тендовагините, энтезите и дистрофии ногтей соответственно.

Исследование ПЭТ/КТ с F-ФДГ с высокой разрешающей способностью для исследования суставов запястья и кисти целесообразно для назначения пациентам с РА или ПА и является методом, позволяющим проводить адекватную оценку активности заболевания (синовиита, энтезита, отека и костно-деструктивных изменений).

ПЭТ/КТ с высокой разрешающей способностью демонстрирует многообещающие результаты в качестве инструмента для определения патогенеза артрита и проведения неинвазивной объективной оценки степени тяжести РА или ПА и выбора подходящего метода терапии.