По сравнению с проведением только стандартного лечения НАСГ, проведение терапии для эрадикации H. pylori в сочетании со стандартным лечением НАСГ было более эффективным с точки зрения снижения содержания глюкозы в крови натощак у лиц с НАСГ и диспепсическим синдромом, не страдающих сахарным диабетом.

Цель рандомизированного клинического исследования состояла в оценке влияния эрадикации хеликобактера (H. pylori) на содержание жира в печени (СЖП) и показатели функциональных печеночных проб (ФПП) у лиц с неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ) и диспепсическим синдромом, не страдающих сахарным диабетом.

В исследование были включены 40 лиц с диспепсией, инфекцией, вызываемой H. pylori, и НАСГ, не страдающих сахарным диабетом (средний возраст: 41,58 года). Участников рандомизировали в две группы исследования. Участники экспериментальной группы (n = 20) получали терапию для эрадикации H. pylori. Участники контрольной группы (n = 20) терапию для эрадикации H. pylori не получали.

Стандартное лечение НАСГ проводили в обеих группах. Основной конечной точкой было среднее изменение показателей ФПП. Дополнительными установленными контрольными точками были среднее изменение сывороточных показателей метаболизма и величины СЖП. Продолжительность наблюдения за участниками исследования составила 5 лет.

При изучении внутрииндивидуальных изменений оцениваемых показателей в обеих группах исследования было выявлено выраженное снижение средней активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) в сыворотке крови, содержания глюкозы в крови натощак (ГКН), триглицеридов и холестерина, а также повышение содержания липопротеинов высокой плотности. При изучении межиндивидуальных различий было установлено более выраженное снижение содержания ГКН у участников, получавших терапию для эрадикации H. pylori, по сравнению с участниками из контрольной группы.

По сравнению с контрольной группой, в экспериментальной группе наблюдалось более выраженное снижение СЖП, содержания инсулина, липопротеинов низкой плотности, холестерина, триглицеридов, активности щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, а также размеров окружности талии. Однако указанные различия не были статистически значимыми.

Проведение терапии для эрадикации H. pylori в сочетании со стандартным лечением НАСГ приносит пользу пациентам с НАСГ и диспепсией, не страдающим сахарным диабетом.