Местное применение трамадола у пациентов с клиническими проявлениями необратимого пульпита повышает эффективность анестезии по сравнению с плацебо.

Выполнен систематический обзор и метаанализ данных для оценки эффективности и безопасности предварительного применения трамадола у пациентов с пульпитом с точки зрения снижения интенсивности боли и развития побочных эффектов.

Поиск публикаций о клинических исследованиях, в которых сравнивали применение трамадола и плацебо/местной анестезии у пациентов с пульпитом провели по базе данных PubMed. Извлекали данные о применении анестезии, лечении боли и неблагоприятных эффектах. Для сравнения эффективности анестезии и побочных эффектов при местном применении трамадола и плацебо использовали критерий Мантеля — Хензеля и отношение шансов (ОШ).

Согласно результатам анализа, местное применение трамадола у пациентов с необратимым пульпитом обеспечивало более эффективную анестезию по сравнению с применением плацебо (n = 228; I2 = 0; ОШ = 2,2). В отличие от местной анестезии/плацебо местное применение трамадола было связано с более высокой вероятностью развития побочных эффектов (n = 288; I2 = 0; ОШ = 7,72).

Подслизистое введение трамадола у пациентов с клиническими проявлениями необратимого пульпита при лечении корневого канала зуба повышало эффективность анестезии по сравнению с применением плацебо или только местной анестезией при незначительной частоте развития побочных эффектов.