Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Цель данного рандомизированного контролируемого исследования состояла в оценке потенциальной пользы добавления антиагрегантных препаратов в схему лечения пациентов с хронической спонтанной крапивницей (ХСК) с повышенным уровнем D-димера, у которых не удавалось достичь достаточного снижения выраженности симптомов при приеме обычных доз антигистаминных препаратов.
Применение антиагрегантных препаратов в сочетании с высокими дозами антигистаминных препаратов значимо улучшает исходы хронической спонтанной крапивницы у пациентов с повышенным уровнем D-димера по сравнению с применением антигистаминных препаратов в качестве монотерапии.
Цель данного рандомизированного контролируемого исследования состояла в оценке потенциальной пользы добавления антиагрегантных препаратов в схему лечения пациентов с хронической спонтанной крапивницей (ХСК) с повышенным уровнем D-димера, у которых не удавалось достичь достаточного снижения выраженности симптомов при приеме обычных доз антигистаминных препаратов.
В этом двойном слепом исследовании 20 пациентов с индексом активности крапивницы в течение 7 дней (UAS7) ≥ 16 и уровнем D-димера > 500 нг/мл рандомизировали в две группы. Участники одной группы получала антиагреганты (цилостазол 150 мг в сутки + дипиридамол 50 мг в сутки) в комбинации с антигистаминным препаратом (дезлоратадин 20 мг в сутки), в то время как участники другой группы получали только антигистаминный препарат в течение около 4 недель.
В группе применения антиагрегантных и антигистаминных препаратов наблюдалось более выраженное снижение индекса UAS7 по сравнению с контрольной группой (группа монотерапии антигистаминными препаратами) (см. таблицу 1).
Улучшение оценок качества жизни (дерматологический индекс качества жизни (DLQI)) также было более выраженным в группе антиагрегантов в сочетании с антигистаминными препаратами. Следует отметить, что статистически значимое снижени6е уровня D-димера наблюдалось только в группе применения антиагрегантов (с 1133,67 до 581,89 нг/мл), без кардинальных изменений в контрольной группе.
Добавление дипиридамола и цилостазола к схеме лечения пациентов с ХСК с высоким уровнем D-димера и повышение доз антигистаминных препаратов превосходило по эффективности монотерапию антигистаминными препаратами. Это может быть потенциально связано со снижением активации тромбоцитов, о чем свидетельствует снижение уровня D-димера в группе применения антиагрегантов в сочетании с антигистаминными препаратами.
Experimental Dermatology
Combining dipyridamole and cilostazol with up-dosing antihistamines improves outcomes in chronic spontaneous urticaria with high D-dimer levels: A randomized controlled trial
Amornrat Prasertcharoensuk и соавт.
Комментарии (0)