В исследовании изучали исходы вмешательств с блокадой мышцы, выпрямляющей позвоночник, в сравнении с вмешательствами без блокады у пациентов, которым были проведены хирургические вмешательства.
Блокада мышцы, выпрямляющей
позвоночник, — перспективный метод обезболивания без использования опиоидных
анальгетиков, который уже некоторое время применяют для облегчения боли после
различных хирургических вмешательств. Согласно результатам проведенного
метаанализа, такие блокады позволяют снизить интенсивность послеоперационной
боли, сократить применение опиоидов и уменьшить тошноту и рвоту в
послеоперационный период.
В исследовании изучали исходы
вмешательств с блокадой мышцы, выпрямляющей позвоночник, в сравнении с
вмешательствами без блокады у пациентов, которым были проведены хирургические
вмешательства.
Был проведен количественный обзор
баз данных Google Scholar, PubMed, Embase и Кокрейновской библиотеки с
момента создания по июль 2019 г. В исследование были включены работы, в которых
рассматривали применение опиоидов или оценки интенсивности боли в качестве
исходов послеоперационной боли. Методологическое качество исследований
оценивали с помощью инструмента Кокрейновского сотрудничества.
В исследование были включены
679 пациентов из 13 рандомизированных контролируемых исследований, в
которых изучали различные хирургические вмешательства. Применение блокады
мышцы, выпрямляющей позвоночник, оказывало существенный эффект на
сокращение применения опиоидов в послеоперационный период, была отмечена
взвешенная разность средних −8,84 мг эквивалента морфина для в/в
введения. Через 6 часов эффект блокады мышцы, выпрямляющей
позвоночник, на интенсивность послеоперационной боли по сравнению с
контрольной группой свидетельствует о статистически значимой взвешенной
разности средних эффекта −1,31. Взвешенная разность средних через 12 часов
составила −0,46. О развитии осложнений не сообщалось.
В исследовании были получены
доказательства среднего уровня, свидетельствующие об эффективности
применения блокады мышцы, выпрямляющей позвоночник, в качестве обезболивающего
средства после хирургического вмешательства, так как ее использование
существенно снижает применение опиоидов.
BMC anesthesiology
The effect of ultrasound-guided erector spinae plane block on postsurgical pain: a meta-analysis of randomized controlled trials
Mark C. Kendall и соавт.
Комментарии (0)