Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Целью данного дополнительного анализа была оценка влияния пола и характеристик болевого синдрома на исходном уровне на эффективность предоперационного обучения по нейробиологии боли и мобилизации коленного сустава по сравнению с биомедицинским обучением и мобилизацией коленного сустава у пациентов с остеоартрозом коленного сустава, готовящихся к ТЭКС.
Пол и характеристики болевого синдрома перед операцией влияли на эффективность обучения по нейробиологии боли (PNE) у пациентов с остеоартрозом коленного сустава, готовящихся к тотальному эндопротезированию коленного сустава (ТЭКС).
Целью данного дополнительного анализа была оценка влияния пола и характеристик болевого синдрома на исходном уровне на эффективность предоперационного обучения по нейробиологии боли и мобилизации коленного сустава по сравнению с биомедицинским обучением и мобилизацией коленного сустава у пациентов с остеоартрозом коленного сустава, готовящихся к ТЭКС.
После исходной оценки с использованием количественного сенсорного тестирования и заполняемых пациентами опросников (в рамках которых оценивали интенсивность боли, симптомы центральной сенсибилизации, степень инвалидизации и восприятие боли) в общей сложности 44 пациента с остеоартрозом коленного сустава были рандомизированы в одну из следующих двух групп: 1) PNE + мобилизация коленного сустава и 2) биомедицинское обучение + мобилизация коленного сустава. Через 1 месяц после проведения 4 сеансов терапии и через 3 месяца после операции опросники заполняли повторно.
С помощью кластерного анализа и оценки основных компонентов выборку разделили на кластеры пациентов с высокой и низкой интенсивностью болевого синдрома на основе исходных результатов количественного сенсорного тестирования. В рамках трехфакторного дисперсионного анализа провели оценку терапевтического эффекта в зависимости от времени с использованием терапии, пола и кластера интенсивности болевого синдрома в качестве межсубъектных факторов и времени в качестве внутрисубъектного фактора.
Что касается сообщаемых пациентами симптомов центральной сенсибилизации, то у женщин проведение PNE принесло больше пользы по сравнению с контрольным вмешательством. Наблюдалось различие терапевтического эффекта с точки зрения интенсивности болевого синдрома и восприятия боли в обоих кластерах интенсивности болевого синдрома. Относительно более хорошие результаты проведения PNE наблюдались в кластере пациентов с высокой интенсивностью болевого синдрома по сравнению с кластером пациентов с низкой интенсивностью болевого синдрома.
При проведении PNE у пациентов, готовящихся к ТЭКС, следует учитывать возможное влияние пола и выраженности болевого синдрома перед операцией на эффективность PNE.
Physical Therapy
Do Sex and Pain Characteristics Influence the Effectiveness of Pain Neuroscience Education in People Scheduled for Total Knee Arthroplasty? Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial
Eva Huysmans и соавт.
Комментарии (0)