Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Описать характеристики головной боли, обусловленной дисфункцией височно-нижнечелюстного устава (ВНЧС), и оценить эффективность двух схем терапии дисфункции ВНЧС в отношении интенсивности и частоты возникновения головной боли.
Целью данной работы является описание особенностей головной боли, связанной с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Также учитывалась роль психологического консультирования и поведенческой терапии в лечении головной боли, связанной с миофасциальным болевым синдромом в жевательных мышцах.
Описать характеристики головной боли, обусловленной дисфункцией височно-нижнечелюстного устава (ВНЧС), и оценить эффективность двух схем терапии дисфункции ВНЧС в отношении интенсивности и частоты возникновения головной боли.
Исходная выборка (n = 60) данного контролируемого рандомизированного исследования состояла из пациентов с миофасциальной болью в жевательных мышцах, диагноз которой был установлен по исследовательским диагностическим критериям для дисфункции ВНЧС, и головной болью.
Пациентов делили на две группы: в группе 1 проводилось только психологическое консультирование с целью изменения поведения, а в группе 2 помимо психологического консультирования использовалось устройство для коррекции прикуса. В течение пятимесячного периода наблюдения проводилось три осмотра. Характеристики головной боли, обусловленной дисфункцией ВНЧС, такие как интенсивность (по визуальной аналоговой шкале (ВАШ)) и частота возникновения определялись с помощью анкеты. Для анализа различий применялись двухфакторный дисперсионный анализ, критерий хи-квадрат, а также критерии Фридмана и Манна-Уитни с 5 % уровнем значимости.
Основными клиническими признаками головной боли, обусловленной миофасциальной болью в жевательных мышцах, являются большая продолжительность (≥ 4 часов), двусторонняя локализация в лобно-височных областях и давящий/сжимающий характер.
В окончательный анализ были включены данные 41 субъекта (группа 1 — 17 субъектов; группа 2 — 24 субъекта). Наблюдалось снижение интенсивности головной боли и частоты ее возникновения, различие между группами не достигало статистической значимости (p = 0,05). Средняя (± СО) исходная оценка по ВАШ составляла 7,6 (± 2,2) в группе 1 и 6,5 (± 1,6) в группе 2; итоговые показатели достигали 3,1 (± 2,2) (p < 0,001) и 2,5 (± 2,3) (p < 0,001) соответственно.
Головная боль, обусловленная миофасциальной болью в жевательных мышцах, в основном характеризуется высокой продолжительностью, двусторонней локализацией в лобно-височных областях и имеет давящий/сжимающий характер.
Интенсивность головной боли снижалась при применении методик психологического консультирования и поведенческой терапии, независимо от использования устройств для коррекции прикуса.
J Oral Facial Pain Headache. 2015 Fall;29(4):323-30.
Headache Attributed to Masticatory Myofascial Pain: Clinical Features and Management Outcomes.
Costa YM и соавт.
Комментарии (0)