Цель настоящего исследования состояла в изучении эффективности лечения синдрома двигательных нарушений у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство по поводу дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника и нижних конечностей. Также определяли последствия хирургического вмешательства для синдрома двигательных нарушений и рассматривали вопросы оценки синдрома двигательных нарушений у пациентов.

В исследование были включены 257 пациентов (в возрасте 60 лет и старше), перенесших хирургическое вмешательство по поводу дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника и нижних конечностей. Пациенты были готовы пройти оценку до проведения хирургического вмешательства и оценку синдрома двигательных нарушений через 6 и 12 месяцев после вмешательства.

Пациентов стратифицировали в группы вмешательства на тазобедренном суставе (106 пациентов), поясничном отделе позвоночника (81 пациент), коленном суставе (43 пациента) и голеностопном суставе (27 пациентов). Оценку проводили с использованием гериатрической шкалы оценки локомоторных функций из 25 вопросов (GLFS-25), двухступенчатой пробы и теста со вставанием.

До проведения хирургического вмешательства частота случаев синдрома двигательных нарушений II степени составила 95 %. Существенные улучшения результатов теста со вставанием отмечались только в группе вмешательства на тазобедренном суставе. Самые низкие результаты двухступенчатой пробы и теста со вставанием во всех временных точках отмечались в группе вмешательства на коленном суставе. Во всех четырех группах отмечались выраженные улучшения оценок по шкале GLFS-25, см. рисунок ниже.

Рисунок. Распределение результатов оценки по шкале GLFS-25 до хирургического вмешательства и через 6 и 12 месяцев после вмешательства в четырех группах вмешательства

Прогрессирование степени синдрома двигательных нарушений после вмешательства отмечалось практически у 40 % пациентов. Тем не менее, синдром двигательных нарушений II степени был выявлен у 90 % пациентов в группе вмешательства на коленном суставе.

Прогрессирование заболевания (синдром двигательных нарушений II степени) наблюдалось практически у всех пациентов пожилого возраста, которым требовалось проведение хирургического вмешательства по поводу дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника и нижних конечностей. Проведение хирургического вмешательства может способствовать снижению выраженности синдрома двигательных нарушений.