Целью данного исследования было изучить связь интенсивности родовой боли и психологических факторов с послеродовой болью в раннем послеродовом периоде.
Фактор предродовой боли наряду с акушерскими осложнениями (кровопотеря в родах, дистоция плечевого сустава) независимо связаны с высоким уровнем острой послеродовой боли.
Целью данного исследования было изучить связь интенсивности родовой боли и психологических факторов с послеродовой болью в раннем послеродовом периоде.
В исследовании приняли участие женщины с одноплодной беременностью, имеющие физический статус II по классификации Американского общества анестезиологов (ASA), находящиеся на сроке 36 и более недель беременности. Основное внимание уделялось пониманию связи между интенсивностью родовой боли и ощущением сильной послеродовой боли в раннем периоде в первые 24 часа после родов (измеряемой по цифровой рейтинговой шкале (NRS), где баллы ≥3 из 10 указывали на высокий уровень боли).
Перед родами участники заполняли опросники, включающие опросник родовой боли (A-LPQ), шкалу катастрофизации боли (PCS), шкалу компонентов избегания страха (FACS) и опросник состояний тревоги (STAI). Кроме того, регистрировались различные демографические, связанные с болью, акушерские и неонатальные характеристики.
Из 880 участвующих в исследовании женщин 121 (13,8 %) отметила высокий уровень послеродовой боли в раннем периоде в течение первых 24 часов после родов. Примечательно, что баллы по опросникам A-LPQ, PCS, FACS и STAI не имели значимой связи с возникновением послеродовой боли в раннем послеродовом периоде.
Однако специфические аспекты A-LPQ, связанные с болью во время родов (скорректированное отношение рисков [aOR] 1,03), повышенным объемом кровопотери во время родов (на каждые 10 мл; aOR 1,01), случаями дистоции плеча (aOR 10,06) и использованием петидина для обезболивания родов (aOR 1,74), были независимо связаны с более высокой вероятностью испытывать послеродовую боль в раннем послеродовом периоде.
Кроме того, было установлено, что наличие в анамнезе эпизодической тошноты во время менструации до настоящей беременности (aOR 0,34) независимо связано с минимизацией риска возникновения высоких уровней послеродовой боли в раннем послеродовом периоде.
Интенсивность родовой боли, оцененная по суммарному баллу A-LPQ, не была связана с острой послеродовой болью. Выявлено, что факторы боли, существовавшие до родов, а также осложнения, возникшие во время родов, независимо коррелируют с вероятностью возникновения сильной послеродовой боли в раннем послеродовом периоде.
BMC Anesthesiology
Изучение факторов ассоциации острой послеродовой боли: когортное исследование
Chin Wen Tan et al.
Комментарии (0)