Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Эпидуральная анестезия необходима при экстренном кесаревом сечении, при этом популярностью пользуются хлорпрокаин и бикарбонат лидокаина. Целью данного рандомизированного контролируемого исследования было определить, насколько сочетание лидокаина с фентанилом эффективнее по сравнению с монотерапией хлорпрокаином.
По сравнению с 3 % раствором хлорпрокаином, 1,73 % раствор бикарбоната лидокаина в сочетании с 50 мкг фентанила обеспечивают более быстрое начало действия и более низкую частоту развития гипотензии во время эпидуральной анестезии при кесаревом сечении.
Эпидуральная анестезия необходима при экстренном кесаревом сечении, при этом популярностью пользуются хлорпрокаин и бикарбонат лидокаина. Целью данного рандомизированного контролируемого исследования было определить, насколько сочетание лидокаина с фентанилом эффективнее по сравнению с монотерапией хлорпрокаином.
В этом исследовании 102 роженицы с доношенной беременностью, перенесшие плановое кесарево сечение, были разделены на две группы: одна группа получала 15 мл 3 % раствора хлорпрокаина и 1 мл физраствора (группа ХП), а другая — 15 мл 1,73 % раствора бикарбоната лидокаина с 50 мкг фентанила (группа ЛФ). Основным исходом было время наступления блокады Т6, которое измеряли с помощью теста с булавочным уколом через минуту.
Средние значения времени наступления блокады Т6 и Т8 при эпидуральной анестезии во время кесаревого сечения приведены в таблице 1:
В группе ЛФ наблюдалось меньше эпизодов гипотонии перед родами. Кроме того, частота достижения уровней блокады ≥ T4 после введения препарата была ниже в группе ЛФ.
Бикарбонат лидокаина в сочетании с фентанилом слегка превосходил хлорпрокаин с точки зрения более быстрого начала действия и меньшего количества эпизодов гипотензии во время эпидуральной анестезии при кесаревом сечении. Это позволяет предположить, что он может быть предпочтительным выбором в экстренных случаях.
Frontiers in Pharmacology
Comparison of lidocaine bicarbonate with fentanyl and chloroprocaine for epidural anesthesia during cesarean section: a randomized, controlled, double-blind clinical trial
Jing Yu и соавт.
Комментарии (0)